• Çevrimiçi testlerin şifresinin çözülmesi - idrar, kan, genel ve biyokimyasal.
  • İdrarizde bakteri ve idrar ne anlama gelir?
  • Çocuğun analizini nasıl anlarım?
  • MRG analizinin özellikleri
  • Özel testler, EKG ve ultrason
  • Hamilelikte normlar ve sapmaların değerleri ..
Analizlerin şifresinin çözülmesi

Epstein-Barr virüsü: belirtileri ve tedavisi, çocuklarda tezahürleri

Epstein-Barr virüsü (EBV enfeksiyonu), tıptaki en yeni terimlerden biridir. VEB enfeksiyonu popülasyonun% 90'ı ve daha fazlası ile enfekte olmasına rağmen, virüsün vücut üzerindeki etkisi hakkında hala tam bir bilgi yoktur.

Varlığını bile bilmeden tüm hayatınızı yaşayabilir ya da ciddi bir hastalık tespit ettiğinizde enfeksiyon hakkında bilgi edinebilirsiniz.

Öyleyse, Epstein-Barr virüsü: pahalı ilaçlar için para çeken şık bir teşhis mi, yoksa daha fazla dikkat gerektiren ciddi bir sorun mu?

İçerik

Epstein-Barr virüsü - nedir?

Epstein-Barr virüsü, herpes virüs ailesinden, tip 4 herpes adı verilen bir mikroorganizmadır. Virüs, B lenfositleri enfekte eder, ancak onları yok etmez, fakat dönüştürür.

EBV, taşıyıcısını (lenfositleri) öldürmeyen, ancak sadece daha sinsi amaçlar için kullanan bir parazit ile karşılaştırılabilir. Enfeksiyon sadece bağışıklık sistemini değil aynı zamanda merkezi sinir sistemine de zarar verir ve tüm organlara nüfuz edebilir.

Epstein-Barr virüsü

Herpes virüsü tip 4 sadece insanlar arasında (asemptomatik enfeksiyon formları olan hastalar dahil) aşağıdaki yollarla dağılır:

  1. Havadaki - hastanın nazofarenksindeki tükürük veya mukus ile temas halinde;
  2. Cinsel ve kan nakli - enfekte bir kişiden cinsel temas veya kan nakli / kemik iliği nakli yoluyla;
  3. İntrauterin - Bir kadının hamilelik sırasında EBV hastalığı, fetal malformasyonların oluşumuna yol açar (enfeksiyon ile erken temas fetus için bu kadar ciddi bir tehdit oluşturmaz).

EBV ile enfeksiyonun özellikleri:

  • Enfeksiyon genellikle bebeklik döneminde (anneyi öperken) ortaya çıkar.
  • Her ne kadar EBV bulaşıcı olsa da, enfeksiyon sadece enfekte bir insan ile sağlıklı bir hasta arasındaki yakın temasla gerçekleşir. Bu nedenle hastalığa öpüşme hastalığı denir.
  • Çocuklarda Epstein-Barr virüsünün tipik semptomları, sık görülen nezle hastalıkları ve geleneksel tedaviyi zorlaştıran üst solunum yollarının (sinüzit, bademcik iltihabı, rinit) iltihaplanmasıdır.
  • Yetişkinlerde, sabahları sürekli yorgunluk, halsizlik ile EBV enfeksiyonunun varlığından şüphelenilebilir. Genellikle kronik yorgunluk sendromunu kışkırtan herpetik bir enfeksiyondur.

Son zamanlarda yapılan tıbbi çalışmalar, Epstein-Barr virüsünün vücutta ciddi ve bazen tedavi edilemeyen hastalıklara yol açan süreçleri tetikleyebileceğini göstermiştir: diabetes mellitus , romatoid artrit , otoimmün tiroidit .

Başlangıçta, tükürük bezlerinin ve nazofarengeal bölgenin lenfoid dokusunu (B lenfositleri) ve epitel hücrelerini etkileyen virüs, dış semptomlarla (gizli seyir) uzun süre kendini göstermez.

Bağışıklık zayıflığına ve yetersiz bağışıklık tepkisine (otoimmün reaksiyon) neden olan herhangi bir durum, aktif üremeye baskı görevi görür. . Bağışıklık sistemi arasındaki dengesizlik - T lenfositlerin seviyesindeki bir düşüş ve B-lenfositlerdeki bir artış - çeşitli organların hücrelerinin bölünmesinde ve olgunlaşmasında ciddi rahatsızlıklar yaratır ve onkolojiye neden olur .

VEB enfeksiyonu oluşabilir:

  • Akut ve kronik;
  • Tipik ve gizli (asemptomatik form) belirtilerle, çeşitli iç organların lezyonları;
  • Karışık tip - en sık sitomegalovirüs ile birlikte.

Epstein-Barr Virüsünün Neden Olduğu Hastalıklar

Epstein Barrier virüsü belirtileri VEB enfeksiyonu üç senaryoda kendini gösterir: immün yetmezlik arka planında primer enfeksiyon, mevcut akım enfeksiyonunu yavaşlatır veya latent VEB enfeksiyonunun immün korumada keskin bir düşüşle aktivasyonu (cerrahi, soğuk, stres vb.). Sonuç olarak, virüs provoke edebilir:

  • bulaşıcı mononükleoz ;
  • Hodgkin lenfoması ( lenfogranülomatozis ) ve Hodgkin olmayan formları;
  • nazofarengeal karsinom;
  • Cilt ve mukoza zarının herpes - dudaklarda uçuk, zona, herp ağrılı boğaz , genital herpes ;
  • kronik yorgunluk sendromu;
  • Burkitt's lenfoma - çeneyi, böbrekleri, retroperitoneal lenf bezlerini ve yumurtalıkları etkileyen kanserli bir tümör;
  • sindirim sistemi onkolojisi;
  • lökoplaki - yüksek kanamaları ile cilt ve mukoza zarlarında beyaz lekelerin ortaya çıkması;
  • karaciğer, kalp ve dalağa ciddi hasar;
  • otoimmün hastalıklar - lupus eritematozus, romatoid artrit, multipl skleroz ;
  • kan hastalıkları - malign anemi, lösemi, trombositopenik purpura .

EBV enfeksiyonu türleri

Epstein-Barr virüsü birkaç spesifik protein (antijen) üretir:

  1. Capsid (VCA) - herpes virüsünün iç protein içeriğine antijen;
  2. Membran (MA) - viral bir maddenin kabuğuna yönlendirilen protein ajanları;
  3. Nükleer (EBNA), virüsün üremesini kontrol eden ve ölümünü önleyen bir antijendir.

Antijen sentezine cevap olarak, bağışıklık sistemi, hastalığın evresinin bir göstergesi olarak hizmet veren Epstein-Barr virüsüne karşı antikorlar üretir. Kandaki varlığı ve miktarı hastalığın evresine bağlı olarak değişir:

— антитела к герпесу 4 типа IgМ — менее 20 Ед/мл, IgG — менее 20 Ед/мл. Enfeksiyon yokluğunda - herpes antikorları tip 4 IgM - 20 U / ml'den az, IgG - 20 U / ml'den az.

— выявляются лишь антитела к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр (анти-VCA IgМ более 40 Ед/мл). Hastalığın erken evresinde , sadece Epstein-Barr kapsid antijenine karşı antikorlar (anti-VCA IgM, 40 U / ml'den fazla) tespit edilir. Maksimum performans 1-6 haftada elde edilir. hastalığın başlangıcından itibaren ve normalleşmeleri 1-6 ay sürer. Kandaki IgM'nin varlığı aktif bir enfeksiyonu gösterir.

— появляются антибелки к VCA IgМ и VCA IgG. Akut vakalarda , VCA IgM ve VCA IgG'ye karşı anti-proteinler ortaya çıkar. Epstein-Barr virüsü olan IgG sınıfı IgG antikorları akut fazda pozitiftir ve 20 U / ml'den fazla gösterir ve hastalığın başlamasından itibaren 2 ay maksimum bir değere ulaşır, iyileşme sürecinde azalır (birkaç yıl daha tespit edilebilir).

Enfeksiyon ilk enfeksiyon sırasında ne kadar akut olursa, anti-VCA IgG'nin titresi o kadar yüksek olur.

— синтезируются все типы антител (VCA IgМ, VCA IgG и EBNA IgG). Kalıcı aşamada - tüm antikor tipleri sentezlenir (VCA IgM, VCA IgG ve EBNA IgG). IgG sınıfı antikorların nükleer protein antijeni EBNA'ya çıkması, hastalığın gerilemesinin başladığını ve hızlı bir iyileşmeyi göstermektedir. Titerleri 3-12 ay artar. hastalık ve birkaç yıl boyunca yüksek miktarlarda tutulmaya devam ediyor.

Kandaki anti-EBNA IgG'nin ağrılı semptomlarının yokluğunda, muhtemelen asemptomatik formda olan önceki bir hastalığın durumunu belirtir.

Epstein-Barr virüsünün belirtileri

Epstein Barrier virüsü belirtileri

Epstein-Barr virüsü ile enfeksiyonun belirtileri, hastalığın seyrinin süresi - hastalığın formuna ve viral "inmenin" yönüne bağlıdır.

Primer enfeksiyon asemptomatik olarak taşıyıcı faza girebilir, viral varlık belirtileri sadece kanın serolojik muayenesi ile tespit edilir.

Silinen seyri durumunda, ARVI'nın Epstein-Barr virüsü olan çocuklarda geleneksel tedavisi hızlı bir iyileşme sağlamaz.

Diğer durumlarda, şiddetli semptomları olan akut bir hastalık veya kronik patolojik bozukluğu olan halsiz bir akut enfeksiyon ortaya çıkar. Bazen genel bir form organlara ve sistemlere ciddi hasar verir.

Enfeksiyöz mononükleoz

Enfeksiyondan hastalığın ilk belirtilerinin ortaya çıkmasına 5 - 45 gün geçer. Mononükleozun ana belirtileri:

  • Catarrhal fenomenleri - bademciklerin kırılganlığı ve palatin arklarının hiperemisi (anjina semptomları), burundan açık veya cerahatli akıntı, ülseratif stomatit.
  • Zehirlenmeler - hastalığın ilk günlerinden itibaren önemli hipertermi (38C'nin üstünde), titreme, eklem ağrısı, halsizlik. Bu resim 1-4 hafta sürer.
  • Büyümüş lenf düğümleri - hastalığın başlangıcından itibaren 7 gün sonra, ağrısız ve yoğun bulundu. Boyunda palpe edilmiş: oksipital, submandibular, aksiller, sub-ve supraklaviküler.
  • Büyümüş karaciğer - hastalığın ilk belirtilerinin ortaya çıkmasından bir hafta sonra (dokunulduğunda bulunur) 2 parmak. Karın ağrısı, iştahsızlık, bulantı, sarılık (sarımsı cilt ve sklera, renksiz dışkı, koyu renkli idrar) eşlik eder.
  • Dalağın büyümesi - sol tarafta ağrı ile birlikte belirgin splenomegali.

Kurtarma 2-3 haftadan önce gerçekleşmez. İyilik halindeki kademeli iyileşme ile hastalığın alevlenme dönemleri olabilir. Semptomların periyodik olarak tekrarlanması bağışıklık sisteminin zayıflığını gösterir. İyileşme 1,5 yıl sürebilir.

Kronik Yorgunluk Sendromu

Halen mevcut olan EBV enfeksiyonu belirtilerinin çarpıcı bir örneği. Hastalar sürekli uykudan sonra bile zayıflıktan şikayet ederler. Belirgin bir neden olmadan, 37.5 ° C'ye kadar sıcaklıklar, baş ağrısı, kas ve eklem ağrıları genellikle soğuk algınlığı olarak algılanır.

Dahası, bu durum uzun bir süre devam eder ve zayıf uyku ve ruh halindeki dalgalanmaların arka planına karşı, bitkin bir vücut depresyon veya psikoz ile reaksiyona girer.

Performans, yetişkinlerde de belirgin bir şekilde acı çekmektedir. Çocuklarda hafızada, karışıklıkta ve konsantre olamamada belirgin bir azalma vardır.

Genelleştirilmiş VEB enfeksiyonu

Virüsün genel bir yenilgisi, önemli bir bağışıklık yetmezliğinin arka planında ortaya çıkar. Akut bulaşıcı mononükleoz seyrinden sonra gelişebilir:

  • solunum yetmezliği eşliğinde ağır pnömoni;
  • kalp zarının iltihaplanması (kalp durması ile dolu);
  • menenjit , ensefalit (beynin şişmesi tehlikesi);
  • toksik hepatit ve karaciğer yetmezliği;
  • dalağın yırtılması;
  • DIC (intravasküler kan pıhtılaşması);
  • vücuttaki lenf düğümlerine zarar verir.

Genellikle, EBV enfeksiyonunun genelleşmesine sepsise neden olan ve ölümle dolu bakteriyel bir saldırı eşlik eder.

Epstein-Barr virüsünün tedavisi, ilaçlar

Epstein-Barr virüsünün tedavisi, ilaçlar

EBV'yi tamamen ortadan kaldırmak için spesifik bir ilaç oluşturulmamıştır. Epstein-Barr virüsünün tedavisi, enfeksiyonu azaltmak, bağışıklık sistemini dengelemek ve komplikasyonları önlemek için azaltılır. İlaç tedavisi viral atağa karşı bağışıklık tepkisi türüne bağlıdır ve şunları içerir:

  1. Antiviral ilaçlar - Granisiklovir, Valasiklovir, Famsiklovir, Asiklovir (en az etkili), en az 2 haftalık bir seyir;
  2. İnterferonlar ve immünoglobulinler - IFNR en etkilidir;
  3. Timus hormonları (Timalin, Timogen) ve immünomodülatörler (Dekaris, Likopid) - artmış T lenfosit seviyeleri ve azalmış B hücreleri);
  4. Kortikosteroidler (Prednisolone, Dexamethasone) ve sitotoksik ilaçlar - otoimmün bir reaksiyonda.

Aynı zamanda, Semptomatik tedavi ve Sumamed veya Cefazolin (endikasyonlara göre) ile antibiyotik tedavisi uygulanmaktadır. Sağlıklı bir uyku düzenine, iyi beslenmeye, alkolden uzak durmaya ve stresli durumların dışlanmasına uyduğunuzdan emin olun.

Tedavinin etkinliği kan serolojisinin normalleşmesiyle doğrulanır.

görünüm

Epstein-Barr virüsü tespit edilen çoğu hasta için prognoz uygundur. Sadece sağlığına dikkat etmeli ve bir işten çıkarılma belirtisi olduğunda doktor tavsiyesi ile ertelememelidir.

  • Başarı ve ciddi sonuçların önlenmesinde ana kriter, bağışıklığın yeterli düzeyde tutulmasıdır.
ilginç

Bilgi bilgi ve referans amaçlı sağlanmıştır, profesyonel bir doktor tedaviyi teşhis etmeli ve reçete etmelidir. Kendi kendine ilaç verme. | İletişim | Reklam Verin | © 2018 Medic-Attention.com - Çevrimiçi Sağlık
Materyal kopyalamak yasaktır. Editör sitesi - info @ medic-attention.com