• Çevrimiçi testlerin şifresinin çözülmesi - idrar, kan, genel ve biyokimyasal.
  • İdrarizde bakteri ve idrar ne anlama gelir?
  • Çocuğun analizini nasıl anlarım?
  • MRG analizinin özellikleri
  • Özel testler, EKG ve ultrason
  • Hamilelikte normlar ve sapmaların değerleri ..
Analizlerin şifresinin çözülmesi

Gebelikte sistit: belirtileri ve tedavisi

Bu nedir?

Sistit, mikroorganizmaların neden olduğu mesanede iltihaplanma ile karakterizedir. İstatistiklere göre, hamilelik sırasında her üç kadında en az 1 idrar yolu enfeksiyonu vakası vardır - sistit yaklaşık% 2'dir. Gebe kadınlarda akut veya tekrarlayan olarak oluşabilir.

İçerik

Hamilelik sırasında sistit olursa ne yapmalı?

Hamilelik sırasında sistit tanısı - ne yapmalı? Bir kadının bilmesi gereken en önemli şey, bu hastalığın, periüretral bölgede yaşayan normal bakteriler tarafından patojenik özelliklerin edinilmesi sonucunda ortaya çıkmasıdır.

Bu nedenle, bir uzmanın tedavisine ek olarak, samimi bölgedeki hijyen önlemlerini gözlemek çok önemlidir. Antibakteriyel bir bileşen içeren fonlardan (sabun, jel) uzak durmalıdır.

Mikroorganizmalar arasındaki normal ilişkiyi bozan ek bir faktör olabilirler. Bu da patojenik özelliklerin bakteriler tarafından "edinilmesinin" nedeni olur.

Hamilelik sırasında sistit

Sistit hamilelik sırasında tehlikeli midir?

Sistit hem anneden hem de fetoplasental sistemden (anne-bebek-plasenta) komplikasyonların gelişmesine neden olabilir. Aşağıdaki durumlarda sistit nedeniyle maternal risk artar:

  • Mesane duvarlarının şişmesi ve idrar yolunda şişlik nedeniyle idrar atılımı;
  • Urolithiasis var;
  • Böbrek yetmezliği;
  • Karaciğer yetmezliği;
  • Anemi (özellikle orak hücre);
  • Diabetes mellitus;
  • Viral enfeksiyon

Sistitin fetus için riskleri bazı obstetrik komplikasyonların olasılığını arttırmaktır:

  • Erken emek;
  • Rahim içi enfeksiyon;
  • Gecikmiş büyüme ve kilo alımı;
  • Ölümcül sonuç (in utero veya doğumdan sonra).

Hamilelik sırasında sistit belirtileri

Hamilelik sırasında sistit belirtileri

Hamilelik sırasında sistit belirtileri oldukça açık bir şekilde görünür:

  1. İdrar sonunda maksimum idrara çıkma, idrara çıkma ve ağrı artar;
  2. Kasık kısmına ağrılar;
  3. İdrar yapma dürtüsü, başarı ile taçlandırılmamış.

Doktor, sistit teşhisini hamile bir hastanın muayenesinin sonuçlarına dair kapsamlı bir çalışma temelinde yapar:

  • Klinik semptomlar;
  • Artan sayıda lökosit idrarının tespiti - 1 araştırma alanındaki 10'dan fazla (lökosit);
  • İdrarda bakteri tayini;
  • Nadir durumlarda görülebilen terminal hematüri tespiti (orta kısmın idrarında değişmeyen kırmızı kan hücrelerinin varlığı).

Bazı durumlarda, tanı yanlıştır - yalnızca klinik semptomların yokluğunda lökositiyi tanımlamak için. Bu yanlış.

Enflamatuar bir lezyonun klinik ve laboratuvar bulgularının bir kombinasyonu gerekir. Ek olarak, idrardaki lökositler artmış miktarda, onları genital sistemden oraya götürmenin bir sonucu olabilir. Bu nedenle, analiz için idrar toplarken, iyice yıkamanın ve vajinayı pamuklu bir ped ile kapatmanız önerilir.

Bakteriyolojik inceleme de idrardaki bakteri sayısının tahmin edilebildiği büyük tanısal öneme sahiptir. Rutin bir idrar tahlili sadece lökositleri tespit ederse ve mikroorganizmalar tespit edilmezse son derece gereklidir. Bu genellikle olur:

  1. Hamile bir kadın kendini antibiyotik almaya başladı;
  2. Enfeksiyon nadir görülen mikroorganizmalardan kaynaklanır - kandida, mikobakteri tüberkülozu, klamidya, herpes virüsü, üreaplazma;
  3. Enfeksiyöz olmayan böbrek hastalığı vardır (interstisyel nefrit, konjenital anomaliler);
  4. Helmintias .

Sistitte bakteriüri tanısı, Escherichia coli için 100 CFU / ml ve diğer tüm mikroorganizmalar için 100.000'dir. Bu değerler, semptomları benzer olan sistit ve üretrit arasındaki farkı ayırt etmeye yardımcı olur. Bununla birlikte, üretritte, idrardaki bakteriler teşhis açısından önemli titrelerde tespit edilmez.

Erken gebelikte sistit

Hamile bir kadın mesanede bir enfeksiyon gelişmesine yatkındır. Bu birkaç nedensel mekanizmanın bir sonucudur:

  • Üretranın küçük uzunluğu ve geniş çapı;
  • Üretranın, enfeksiyöz ajanların doğal rezervuarı olan rektuma yakınlığı;
  • Gebeliğe bağlı olarak artan östrojen ve progesteron seviyeleri nedeniyle azalan mesane ve sfinkter tonu;
  • Gebeliğin ikinci yarısında gözlenen ve uterusun büyüklüğü ile ilişkili idrar stazları;
  • Azalan uterin sfinkter tonu, teslimat zamanına daha yakın gelişiyor;
  • Glomerüllerden arttırılmış bikarbonat atılımına bağlı idrarın alkalinleştirilmesi;
  • Bağışıklık sisteminin işleyişindeki değişiklikler (hamilelik sırasında, çalışmalarında bağışıklık sistemini baskılama yönünde bir kayma vardır, bunun sonucu olarak E. coli'de aktif hale gelir).

Hamilelik sırasında sistit nasıl tedavi edilir?

Hamilelik sırasında sistit nasıl tedavi edilir

Gebelikte erken dönemde sistit tedavisi, antibakteriyel ilaçlar ile ancak ikincisi gibi yapılır. Araçların seçimi spesifik patojene bağlıdır, ancak her durumda bakteriyolojik araştırma yapmak her zaman mümkün değildir. Ek olarak, bu ek bir zaman kaybıdır.

Bu nedenle, antibiyotik seçiminde, doktor sistitin etken maddesi olan bazı mikroorganizmaların prevalansı üzerine mevcut epidemiyolojik verilere odaklanmaktadır (buna ampirik tedavi denir). Bu liste azalan sırayla şöyledir:

  • E. coli (vakaların% 80'inde tespit edilmiştir);
  • Klebsiella (% 10);
  • Proteus (% 5);
  • stafilokok (% 4);
  • enterokok (% 4);
  • enterobakteriler (% 2);
  • morganella (% 0,8);
  • Candida (% 0.8) ve diğerleri.

Son zamanlarda yapılan bir çalışma, daha önce sistit tedavisi için kullanılan antibiyotiklerin, en sık rastlanan patojen olarak E. coli'ye karşı etkisiz kaldığını ortaya koydu - bunlara dirençli oldukları ortaya çıktı. Bu nedenle, modern koşullarda, hamile kadınları reçete etmemeye çalışırlar: ampicilin ve amoksisilin, klavulanik asit, bazı sefalosporinler.

Sistit tedavisi için ideal antibiyotik mesanenin duvarlarında değil, idrarda mümkün olduğunca birikmelidir. Böylece kumaş üzerinde daha uzun süre etkili olacak. Aynı zamanda, fetus için tehlikeli olmamalıdır.

Aşağıdaki antibiyotikler, obstetrik pratikte sistit tedavisinde kullanılan bu iki gereksinimi karşılamaktadır:

  1. Fosfomisin (avantajı, tek bir dozun yeterliliğidir, ancak 13 haftadan itibaren kullanımına izin verilir).
  2. Aztreonam (tedavi kursu - bir hafta).
  3. 2. - 4. nesil bazı sefalosporinler (Cefixime ve Cefuroxime).

İkinci trimesterde etkisizlerse, alternatif bir ilaç Nitrofurantoin (Furadonin) kullanabilirsiniz. Kabul süresi 7 gün olmalıdır.

İlaç, 34-35 haftadan sonra kullanılamaz çünkü bu fetüste hemolitik hastalığın gelişmesine neden olabilir.

Antibakteriyel tedavi ortalama 1 hafta yapılır. Daha sonra 7-14 gün sonra idrar incelenir. İyi sonuçlar alırken dersleri tekrarlamanız gerekmez.

Tatminkar olmayan testler (patojen tespit edildi) - tekrarlayan bir antibiyotik kürü, daha sonra doğum zamanına kadar her ay tekrarlanan bir bakteriyolojik inceleme yapılır.

Bununla birlikte, bu tür olaylardan sonra, patojen tespit edilirse, özel bir şemaya göre tedavi, septik bir durumun yüksek riskinden korkmak için doğumdan önce ve ondan sonra 2 hafta içinde gerçekleştirilir.

Sistit tedavisinde şifalı bitkiler

Hamile kadınlarda sistitin ilaç tedavisi rasyonel olarak şifalı bitkilerin kullanımı ile desteklenir. Onların önemli avantajı güvenliktir. En makul olanı kullanımı:

  • ayı üzümü;
  • kuşburnu;
  • adaçayı;
  • otu;
  • Aziz sarı kantaron;
  • at kuyruğu;
  • papatya ve diğerleri

Uygulayabilirsiniz ve resmi bitkisel hazırlık - Canephron. Gebe kadınlarda üriner sistem üzerinde karmaşık bir etkiye sahiptir:

  • diürez arttırır;
  • spazmı rahatlatır;
  • antibakteriyel bir etkiye sahiptir;
  • kan damarlarını genişletir;
  • inflamatuar yanıtı inhibe eder;
  • serbest radikallerle savaşır;
  • böbrekleri korur;
  • E. coli'nin üriner sistem hücrelerine yapışmasını önler.

Hamilelik sırasında sistit önlenmesi

Risk altındaki kadınlarda, hamilelik sırasında sistitin etkili bir şekilde önlenmesi, Canephron ilacı tarafından gerçekleştirilir. Ancak, bu hedefe ulaşmak için en az dört ay boyunca uygulanması tavsiye edilir. Teslimattan hemen önce sürekli modda veya 2 hafta arayla ay için kurslar yapılabilir.

Hamilelik sırasında idrar sedimentinin zamanında incelenmesi ciddi komplikasyonların önlenmesine yardımcı olur. Bu analiz jinekoloğa her ziyaretten önce kadınlara verilmektedir.

En az sapma bile tespit edilirse, ek bir muayene önerilir ve gerekirse bir tedavi reçetesi önerilir.

ilginç
2017-02-22 18:10:22
İyi makale, bilgilendirici! Birçok soruya cevap verdi. Yazara saygı duy!

Bilgi bilgi ve referans amaçlı sağlanmıştır, profesyonel bir doktor tedaviyi teşhis etmeli ve reçete etmelidir. Kendi kendine ilaç verme. | İletişim | Reklam Verin | © 2018 Medic-Attention.com - Çevrimiçi Sağlık
Materyal kopyalamak yasaktır. Editör sitesi - info @ medic-attention.com