• Çevrimiçi testlerin şifresinin çözülmesi - idrar, kan, genel ve biyokimyasal.
  • İdrarizde bakteri ve idrar ne anlama gelir?
  • Çocuğun analizini nasıl anlarım?
  • MRG analizinin özellikleri
  • Özel testler, EKG ve ultrason
  • Hamilelikte normlar ve sapmaların değerleri ..
Analizlerin şifresinin çözülmesi

Türlere göre kan enfeksiyonu belirtileri, tedavinin prognozu

Bu nedir? Kan kontaminasyonu, patojenlerin kan dolaşımına girdiği, hızla çoğaldığı ve vücutta yayıldığı bir durumdur. Etken ajanların rolünde bakteri, virüs ve mantar florası olabilir.

Bununla birlikte, bir mikroorganizmanın kana nüfuz etmesi enfeksiyona yol açmaz - birkaç faktörün bir arada kullanılması gerekir:

  • kana çok sayıda patojen eşzamanlı alımı;
  • Mikroorganizmaların büyümesini ve üremesini durdurabilen vücutta bağışıklık kaynaklarının eksikliği.

Kan zehirlenmesi belirtileri

Bu nedenle, aşağıdaki durumlarda kan zehirlenmesi olasılığı en yüksektir:

1. Vücutta , kan veya lenf damarı ile yakın bir ilişkisi olan bir enfeksiyon kaynağı varlığında . Bu durum şu durumlarda gözlenir:

  • piyelonefrit;
  • diş enfeksiyonları;
  • üst solunum yolu patolojileri vb.

2. Bağışıklık sistemi basıldığında:

  • HIV enfeksiyonu
  • Sitostatik veya steroidlerle tedavi (bu ilaçlar antikorları nötralize eder, üretimini azaltır ve sitotoksik hücrelerin aktivitesini baskılar, yani hem hücresel hem de humoral bağışıklığı inhibe ederler)
  • dalak çıkarma
  • Hodgkin hastalığı ve diğer lösemiler (hematopoetik sistemin tümörleri)
  • herhangi bir organın tümör hasarı (onkolojik hastalıklar daima, tümörün kök nedeni olarak kabul edilen, baskılanmış bir bağışıklık durumu ile birleştirilir)
  • uzun süreli aşırı soluma (güneş ışınlarının bağışıklık organları - timus, kemik iliği, lenf düğümleri) üzerinde zararlı bir etkisi olabilir.

3. Kronik enfeksiyon ve depresif bağışıklık kombinasyonu ile (bu en zor durumdur).

Kan enfeksiyonunun doğası akut (fulminan) ile kronik arasında olabilir. İkinci durumda, immün yetmezliğin eşlik ettiği çeşitli eşlik eden hastalıklarla birlikte, bir alevlenme gözlenir. Antibiyotiklerin erken başlatılması tam bir tedaviye yol açar.

Bu, şimdi önemli ölçüde değişti (yıldırım formlarının sayısı azaldı), enfeksiyon seyri doğasına yansır. Tedavi olmadan kan zehirlenmesi her zaman ölümcüldür.

İçerik

Kan zehirlenmesinin başlıca nedenleri

kan zehirlenmesi nedenleri

Tüm vakalarda kan enfeksiyonu yolları, patojenin kanla doğrudan temas ettiği herhangi bir (en küçük bile) olasılıkla ilişkilidir. Bunlar olabilir:

  • geniş iltihaplanma yaraları;
  • kaynar;
  • ameliyat sonrası yaralar.

Bazı durumlarda, inferior vena kava filtresine veya aort anevrizmasına düşen kan pıhtısı enfeksiyonu kan enfeksiyonunun nedeni olabilir.

Benzer şekilde, enfeksiyon intravasküler kateterlerin varlığında ortaya çıkar. Uzun süre kurulurlarsa özellikle tehlikeli hale gelirler. Bu nedenle, kateter değişimi arasındaki en uygun zaman 72 saattir. Venöz kateterlerin riskleri iki yönlü bir mekanizmaya sahiptir:

  • Çevrede yaşayan kan ve mikroorganizmaların doğrudan temas etme olasılığı;
  • Kan pıhtısı oluşumu ve enfeksiyonu olasılığı.

Kan nakli yoluyla enfeksiyon olasılığı da vardır. Bu nedenle, hasat edilen donör materyali 6 ay boyunca test edilir. Bu, serolojik testlerin kendilerine antikor tespit edemediği çoğu enfeksiyon için pencere aşamasıdır.

İşlemler sırasında bir risk var. Acil jinekolojik müdahalelerde özellikle önemlidir. Nozokomiyal patika, giyinme materyali, personelin ve enstrümanların elleriyle gerçekleştirilebilir.

Genellikle, bakteri istilasının kaynağı bulunamaz. Bu duruma kriptojenik sepsis denir.

Çeşitli mikroorganizmalar kan zehirlenmesine neden olabilir:

  • stafilokok;
  • meningokok;
  • pnömokoklar;
  • mavi irin bacillus;
  • Proteus;
  • E. coli;
  • herpes virüsü;
  • mantarlar (Candida, Aspergilus ve diğerleri).

Kural olarak, sepsis kanın herhangi bir tür mikroorganizma ile kirlenmesinin bir sonucudur, bu da kontrol edilemez bir şekilde bölünmeye başlar ve tüm koruyucu engelleri kırar. Birkaç patojenin kombinasyonu veya hastalığın seyri sırasındaki değişimi kural değil istisnadır.

Kan zehirlenmesinin ilk belirtileri ve belirtileri

kan zehirlenmesi belirtileri

Kan enfekte olduğunda, hastalığın semptomları ve belirtileri neden olan mikrop türüne ve bağışıklık sisteminin durumuna bağlıdır. Klinik semptomlar yaygın ve spesifik bulgulardan oluşur. Ortak işaretler:

  • 39-40 ° C'ye kadar sıcaklıktaki önemli artış;
  • titreme;
  • Artan terleme, özellikle geceleri, ürperme yerine;
  • zayıflığı;
  • Hepato- ve splenomegali (sırasıyla karaciğer ve dalakta genişleme);
  • Deride ortaya çıkan ve çeşitli özelliklere sahip bir kızarıklık (kızarıklıklar, düzensiz çizgileri olan lekeler, vb.);
  • İştahsızlık, kaşeksiye kadar önemli kilo kaybına neden olur;
  • Kaslarda ve eklemlerde ağrı (bunlarda morfolojik değişiklikler olmadığında);
  • Bilinç kaybıyla birlikte septik şokun gelişmesine eşlik edebilecek kritik değerlere baskı yapın.

Kan zehirlenmesi ilk belirtilerinin ortaya çıkması her zaman akut değildir. Bazen sıcaklıkta ve sarhoşlukta kademeli bir artış olabilir. Bununla birlikte, kısa bir süre içerisinde, bir kişinin durumu gözle görülür derecede ağırlaşır - onun için hareket etmesi, herhangi bir iş yapması, yemek yemeyi tamamen reddetmesi vs.

Spesifik tezahürler, nedensel mikroorganizmanın tipi ile belirlenir. Bu gerçeğe bağlı olarak, kan zehirlenmesi aşağıdaki özelliklere sahiptir.

Stafilokok sepsisi , şiddetli kas ağrısı ve yüksek ateş ile kendini gösterir. Deride kabarcık şeklinde tek döküntü görünür. Hastanın durumu başlangıçta son derece zor ancak aynı zamanda bilinç şu anda uygun seviyede kalıyor. Aynı zamanda, daha sonra büyük miktarda sarı balgamla birlikte olan kuru bir öksürük bulunabilir.

Meningokok sepsisi çok hızlı bir şekilde başlar. Hastanın durumu çok zor. Şok birkaç saat içinde gelişebilir. Bu enfeksiyonun ayırt edici özellikleri, iş yükünde bilinç kaybıyla birlikte hızla artmakta, ciltte çeşitli formlarda çok sayıda kanamalar ortaya çıkmaktadır.

Septik şokun gelişmesi, adrenal bezlerde kanamaya neden olur ve genellikle meningokokal enfeksiyonu zorlaştırır.

Kanın pnömokok kontaminasyonu, aşağıdaki işaretlerle karakterize edilir: sıcaklıkta çok yüksek değerlere yükselme, belirgin ürperme ve zayıflık, adynamia (hem fiziksel hem de zihinsel), vücudun zehirlenmesi.

Genelleştirilmiş pnömokokal enfeksiyon için, bilinç kaybı ve şok karakteristik değildir. Hastanın son derece ciddi durumuna rağmen, kas ağrısı, döküntü ve organların işleyişinde belirgin bir rahatsızlık bu tip kan enfeksiyonunun özelliği değildir.

Meningokokal enfeksiyonla karşılaştırıldığında pnömokokal hızlı akışla karakterize değildir. Bu durumda, tedavinin arka planında klinik iyileşme çok daha sonra gelir.

Bu gerçek, birçok antibakteriyel ilaca karşı bağışıklık gösteren meningokokların özellikleri ile açıklanmaktadır. Çoğu durumda, son seçimi ancak bakteriyolojik araştırmaların sonuçları alındıktan sonra mümkün olur.

kan zehirlenmesi belirtileri, fotoğraf

kan zehirlenmesi belirtileri, fotoğraf

Gram-negatif sepsis en sık immün yetmezlik ile ilişkilidir ve postoperatif komplikasyonlar sonucu gelişen bir enfeksiyondan kaynaklanır (jinekolojik operasyonlar sırasında karın boşluğunda veya küçük pelviste süpürasyon). Doğumdan sonra kan zehirlenmesi de sıklıkla gram-negatif mikroorganizmalar ile ilişkilidir.

Bu mikropların klinik farklılıkları, ciltteki nekrotik kanamalara karşı artan bir eğilimdir. Onlar yavaş yavaş artan bir yoğun şaft ile çevrili, tek bir ağrılı koyu kırmızı döküntü temsil eder.

Gram negatif enfeksiyon, düşük vücut ısısı (38 ° C'ye kadar) ile karakterize edilir. Bu nedenle, hastalar genellikle tıbbi yardım almak için geç kalırlar.

Tipik klinik seyrin istisnası, bağışıklık sisteminin baskılanması arka planında gelişen psödomonas formudur . Şimşek hızında ilerler, hızlı şok oluşma olasılığı (yüksek sıcaklığın başlamasından 2-3 saat sonra).

Herpes kan enfeksiyonunun gelişimi her zaman, lösemi ve lenfogranülomatoziste (organizmanın antiviral aktivitesinde bir azalma nedeniyle), AIDS aşamasında ve nakil sonrası HIV enfeksiyonunda gözlenen belirgin immün yetmezlik nedeniyledir.

Enfeksiyöz genelleştirilmiş süreç, kaburga boyunca ciltte bulunan herpetik kabarcık döküntülerinin ortaya çıkması ile başlar. Daha sonra derinin kalan bölgelerinde, trakeanın ve bronşların mukozasında, ağız boşluğunda ve özefagusta büyük bir lezyon yayılımı vardır.

Veziküller açıldığında, stafilokok enfeksiyonu tekrarlanabilir ve bu da süpürasyonla sonuçlanabilir.

Kan zehirlenmesi tedavisi

Kan zehirlenmesi tedavisi

Enfeksiyöz hastalığın özelliği, ciddi koagülasyon aktivitesi ihlalleri (DIC) ile birlikte kanın mikrobiyal yayılmasının kitleselliğidir. Bu nedenle, kan zehirlenmesi tedavisi bu iki patojenetik faktörü ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır.

Teşhis edilmiş hastalar (veya sadece şüphelenilirse) yoğun bakım ünitesinde veya yoğun bakım ünitesinde her zaman hastaneye yatırılır.

Tedavinin ana yönü antibakteriyeldir . Bunu yapmak için, patojenin duyarlılığına karşılık gelen ilacı seçin.

Klinik bulgularla en olası nedensel mikroorganizmanın belirlenmesi mümkün değilse, tedavi ampirik olarak verilir. Bu durumda tercih edilen ilaçlar gentamisin + sefaloridin veya sefazolindir.

Klinik bir iyileşme varsa tedavi yeterli kabul edilir:

  • Zayıflığı azaltın.
  • Titreme ortadan kaybolması.
  • Deride yeni döküntülerin ortaya çıkmaması.
  • Sıcaklığın düşme eğilimi (ancak birkaç gün boyunca yüksek kalabilir)
  • Kan analizinde, bıçak nötrofillerinin yüzdesinde bir azalma (bağışıklık sistemi ile başa çıkamadıkları bağışıklık sistemi üzerinde artan bir yüke işaret eden genç olgunlaşmamış formlar) oluşur.

Tedavinin başlamasından sonraki bir gün içinde düzelme olmadığı durumlarda, antibiyotik grubu değiştirilmelidir. Etkinliği daha yüksek olan bir sınıfa daha güçlü araçlar tercih edilmektedir.

Tüm antibiyotikler etkili olmadığından immün yetmezliğin varlığı kan zehirlenmesi tedavisini zorlaştırır. Bu tip hastalar gama globülinlerle (endobulin) reçete edilir. Bu maddeler doğrudan patojenleri tahrip eder.

DIC sendromunun tedavisi için reçete: heparin, plazmaferez, taze donmuş plazmanın transfüzyonu. Bununla birlikte, belirli bir ilacın seçimi, sendromun evresine bağlıdır. Yani, hiper pıhtılaşma aşamasında, heparin ve analogları gösterilir ve hipokagülasyon aşamasında - kesinlikle kontrendikedir. Bakteriyel toksinlerden kanı saflaştırma yöntemi olarak plazmaferez, koagülasyon bozukluklarının herhangi bir aşamasında gösterilir.

etkileri

Kan zehirlenmesinin zamanında tedavi edilmemesi her zaman vücutta yaşamla uyumlu olmayan birçok lezyon gelişmesine neden olur.

Etkili mikroorganizmaların tedaviye duyarlılığı ve tatminkar klinik iyileşme ile antibiyotik tedavisi 2-3 hafta devam eder. Sürecin ertelenmesi ve komplikasyon gelişmesi durumunda, tedavi birkaç ay sürdürülür.

Geç tedavi ekstremitelerin kangreni gelişimini (dokularının ölümü), iç organlardaki geri dönüşümsüz değişiklikleri ve adrenal bezlerdeki kanamayı tehdit etmeye başlar. Bu komplikasyonlar ölümcül.

Hastalığın başlangıcından 2-4 hafta sonra ortaya çıkabilir:

  • eklem ağrısı;
  • glomerülonefritin laboratuar bulguları;
  • kalp mırıltı;
  • kalp ritmi bozuklukları;
  • EKG değişir.

Kan zehirlenmesi hakkında sık sorulan soruların cevapları

HIV enfeksiyondan sonra nasıl ortaya çıkıyor?

HIV enfeksiyonunda AIDS aşamasını içeren ciddi immün yetmezlik formlarında, kanın enfeksiyonu fırsatçı mikroorganizmalara neden olabilir. Normalde sürekli cilt ve mukoza zarlarında yaşarlar, ancak sağlıklı bir vücuda zarar vermezler.

İmmün yetmezliği ile ciddi bulaşıcı süreçlere neden olurlar. HIV enfeksiyonunun bir başka özelliği de, bir defada birçok bulaşıcı ajan tipiyle ilişkili olduğu polimikrobiyal enfeksiyondur - bu durum son derece şiddetli bir seyir ile karakterize edilir.

Kan enfeksiyonu hangi saatten sonra ortaya çıkıyor?

Patojenik mikroorganizmaların üremesi (klinik belirtilerin olmadığı inkübasyon süresine karşılık gelir) birkaç saat ila birkaç gün sürebilir.

İlk belirtilerin başlamasından sonra, kan kontaminasyonu farklı oranlarda ilerleyebilir. Aşağıdaki seçenekler var:

  • fulminan - ölümcül sonuçlarla 1-2 gün içinde şokun gelişmesi;
  • akut - 3-4 hafta sürer;
  • Subakut - 3-4 ay;
  • tekrarlayan (alevlenme ve remisyon dönemleri ile karakterize edilir) - 4-6 ay;
  • Chroniosepsis - 12 ay veya daha fazla.

Farklı formların tezahürünün ve akış hızlarının detayları yukarıda tarif edilmiştir.

ilginç

Bilgi bilgi ve referans amaçlı sağlanmıştır, profesyonel bir doktor tedaviyi teşhis etmeli ve reçete etmelidir. Kendi kendine ilaç verme. | İletişim | Reklam Verin | © 2018 Medic-Attention.com - Çevrimiçi Sağlık
Materyal kopyalamak yasaktır. Editör sitesi - info @ medic-attention.com