• Çevrimiçi testlerin şifresinin çözülmesi - idrar, kan, genel ve biyokimyasal.
  • İdrarizde bakteri ve idrar ne anlama gelir?
  • Çocuğun analizini nasıl anlarım?
  • MRG analizinin özellikleri
  • Özel testler, EKG ve ultrason
  • Hamilelikte normlar ve sapmaların değerleri ..
Analizlerin şifresinin çözülmesi

Romatoid artrit: belirtileri ve tedavisi, komplikasyonlar

Bu nedir? Romatoid artrit, belirgin bir yıkıcı bileşen ile bağ dokusunun immünojenik enflamatuar hastalıkları grubundan, eklemlerde belirgin hasar ve iç organların tutulumuyla belirgin bir progresif patoloji olan ortak bir artrit türüdür. Uluslararası hastalıkların sınıflaması 10 revizyonuna (ICD 10) göre, romatoid poliartrit, inflamatuar artropati olarak adlandırılır.

Küçük (metakarpal-falanks, interfalangeal ve metatarsophalangeal) eklemleri etkiler, fakat büyük olanları da etkileyebilir. Motor fonksiyonlarının ihlali eşlik eder ve sakatlık gerektirir.

İçerik

Romatoid Artrit Nedenleri

Romatoid Artrit

Romatoid artrit, genellikle 20 yaşından sonra ortaya çıkan bir hastalıktır. Daha sık kadınlarda teşhis edilir. Etiyoloji tam olarak kurulmamıştır. Bunun ana nedeni, hücreleri eklem kıkırdağını ve bunlara bitişik olan yapıları yabancı bir nesne olarak algılamaya başlayan bağışıklık sisteminin başarısızlığıdır.

Sonuç olarak, vücudun koruyucu mekanizmaları açılır, bağışıklık hücreleri bağ dokusuna saldırır, yavaşça tahrip eder, kas-iskelet sisteminin ciddi deformasyonlarına neden olur. İmmünojenetik teori en muhtemel olarak kabul edilir.

Hastalığın gelişimini tetikleyen birçok faktör vardır:

  • hipotermi;
  • vücutta metabolik bozukluklar;
  • gizli halsiz enfeksiyonlar;
  • eklem yaralanmaları;
  • toksik maddelere maruz kalma;
  • vücuttaki hormonal değişiklikler;
  • sürekli stres

Daha sık olarak, romatoid artrit, genetik yatkınlığı olan kişilerde görülür. Patolojinin gelişiminde başlangıç ​​rolü oynayabilir: kronik enfeksiyon odakları, gıda alerjileri, fiziksel aşırı yüklenme.

Romatoid artritin belirti ve semptomları

romatoid artrit belirtileri

Sabahları artan sertlik, eklemlerin şişmesi ve hareket halindeyken hafif ağrı - romatoid artritin ilk belirtileri. İlk bakışta, onlar oldukça zararsız, ama hepsi eklemlerin deformasyonu ile sona erer. Temelde el ve ayakların küçük eklemleri ile ilgili işlem simetriktir.

Hastalık, neredeyse hiç ışık periyodu olmayan kronik progresif seyir ile karakterize edilir. Nüks eğilimi var. Sinovyal zarda, granülasyon dokusu oluşur ve genişler, bu da kıkırdak ve kemiklerin diğer kısımlarını erozyonların ortaya çıkmasıyla tahrip eder.

Eklemlere ek olarak, kas tendonları da bu sürece katılır. Hastalığın seyri ile ellerin arkasında, kas kütlesi atrofiler, eklemlerde subluksasyonlar vardır, bunun sonucunda parmaklar dışa doğru saparlar, bir "deniz yüzgeci" veya "romatoid el" görüntüsü oluştururlar.

Aynı şey ayakla da olur. Küçük eklemlerin yenilgisi, düz tabanlık, parmakların çekiç benzeri deformasyonu ve dışa sapma gelişmesine neden olur. “Romatoid ayağı” bu şekilde oluşur.

Sklerotik değişikliklerin gelişmesinin bir sonucu olarak, kemik ankilozu belirir. Yani, eklem deforme olur ve sertleşir. Olası spesifik olmayan işaretler arasında şunlar vardır: terleme, kan basıncını düşürme, genel halsizlik, kilo kaybı, iştahsızlık.

Ayrıca romatoid artritin semptomları şunları içerir:

  1. Hava değiştiğinde geceleri ağrıda sürekli artış;
  2. Etkilenen eklem yakınındaki yumuşak dokularda yoğun nodül oluşumu;
  3. Trofik cilt etkilenen bölgeye göre değişir (kızarıklık, saç dökülmesi, tırnak değişiklikleri);
  4. Küçük damarların lezyonu (romatoid vaskülit);
  5. Kemiklerin osteoporozu ;
  6. Yerel sıcaklık artışı;
  7. Servikal omurgada ağrı.

Birçok hastada kanda romatoid faktör saptanır. Bu hastalığın şekli romatoid seropozitif poliartrit olarak adlandırılır. Seyri prognoz açısından daha şiddetli ve daha az elverişlidir.

Eklemlerin yıkıcı değişiklikleri ve işlev bozuklukları daha belirgin, kontraktürler ve ankiloz seronegatif poliartrit ile karşılaştırıldığında daha yaygındır.

tanılama

tanılama

Bu aşamada, romatoid poliartrit tanısı klinik, laboratuvar ve enstrümantal yöntemlere dayanmaktadır. Anamnezi topladıktan ve incelemeden sonra romatolog bir dizi çalışma önerebilir:

  • X-ışını muayenesi - aşındırıcı bir süreci teşhis etmek için altın standart;
  • manyetik rezonans görüntüleme (MRI);
  • ultrason muayenesi;
  • tam kan sayımı;
  • siklik sitrüline peptid antikorları için test;
  • Romatoid faktör varlığı için kan testi.

Hastalık küçük eklemlere saldırdığından, el ve ayakların röntgeni çekilmesi önerilir. Birçok durumda, yöntem, sadece kemik elementler patolojik sürece çekildiğinde eklemlerin hasar görmesini sağlar.

İlk semptomlardan yaklaşık iki yıl sonra, x-ışınlarında aşındırıcı değişiklikler göze çarpıyor. Geleneksel radyografi, tendon ligament aparatındaki ve yumuşak dokulardaki değişiklikleri değerlendirmede tıbbın ihtiyaçlarını tam olarak karşılayamaz.

Bu bakımdan, en güvenilir yöntem, hastalığın erken evrelerinde inflamatuar değişiklikleri tespit etmeyi sağlayan MRI'dır. Yöntem romatoid şüpheli şüpheli hastaları röntgene alternatif olarak incelemek için kullanılır.

Eklemlerin yumuşak dokularını, kıkırdakları, bağları, tendonları ve nörovasküler demetleri değerlendirin. Çalışma kolayca erişilebilir, hızlı ve ekonomiktir. Eklem boşluğunda minimum efüzyon miktarını görselleştirme, sinovyal zardaki değişikliklerin derecesini ayrıntılandırma ve tedavi sürecinde dinamik gözlemler yapma imkanı verir.

Romatoid artritte, aktif enflamatuar süreç, kanın genel ve biyokimyasal analizi ile doğrulanabilir. Hastalık trombosit sayısındaki artış, kanda düşük miktarda albümin ve yüksek eritrosit sedimantasyon hızı ile karakterizedir.

Pozitif bir romatoid faktör hastalığın belirtisi olarak kabul edilebilir, ancak kandaki varlığı tek tanısal kriter olamaz.

Sitrullin içeren peptidlere yönelik antikor testinin poliartrit teşhisi için oldukça etkili olduğu düşünülmektedir. Antikorların kan dolaşımında ortaya çıkması, yıllarca patoloji belirtilerinin başlamasından önce ve seyri hakkında bir tahmin yapmamızı sağlıyor. Çalışma bir terapist, travmatolog, ortopedist tarafından yazılmıştır.

Romatoid artrit tedavisi

Romatoid artrit tedavisi

Romatoid artritte tedavi, fizyoterapi, refleks tedavisi ve homeopati yöntemlerinin bütünleşik kullanımına dayanır. Terapi hedefleniyor:

  1. İnflamatuar sürecin ortadan kaldırılması;
  2. Ağrıyı azaltmak;
  3. Etkilenen organların geri kazanımı;
  4. Bağışıklık bozukluklarının düzeltilmesi;
  5. Artan ömür;
  6. Hastalığın remisyonunun sağlanması.

Tedavinin ilk aşamasında asıl görev menünün rasyonelleştirilmesidir. Romatoid artritte, beslenme ve diyet hastalığın evresine, iç organların tutulum derecesine ve komplikasyonların varlığına bağlı olarak onarılmalıdır.

Diyet gözlemlemek iltihabı azaltabilir ve metabolik bozuklukları düzeltebilir. Alevlenme döneminde, protein, hayvansal yağ ve tuz kullanımını sınırlamak için kolayca sindirilebilir karbonhidratların (bal, şeker, reçel) miktarının azaltılması önerilir.

Kalsiyum türevi yiyecekleri yiyemezsin: kuzukulağı, ravent, ıspanak. Yemekler haşlanmış veya haşlanmış halde pişirilmelidir.

Diyet yemekleri tamamen alkollü içecekler, et ve balık et suları, turşular, turşular, baharatlar ve baharatları kapsamaz.

İlaç ayrı ayrı reçete edilir. Terapinin temeli ilaç immünosupresyonudur. Romatoid artrit tedavisi için immünosupresif ilaçlar için:

  • Temel anti-enflamatuar ilaçlar (metotreksat, leflunomid, sülfasalazin, hidroksiklorokin, siklosporin);
  • Biyolojik ajanlar (infliximab, rituximab, abatacept);
  • Glukokortikosteroidler (prednizon, deksametazon).

İkinci seviyede, steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçlar etkilidir: nimesulid, diklofenak, meloksikam, ibuprofen. Merhem ve jel şeklinde ilaçları kullanarak yerel semptomatik tedavi için.

Romatoid poliartrit tanısı konmuş olan hastalara, temel anti-enflamatuar ilaçlar grubundan bir ilaç verilmelidir, gerektiğinde diğer ilaçlar kullanılır. Tedavi, yalnızca romatologun, uzun süreli tedavinin gözetimi altında gerçekleştirilir; bu, hastalığın aktivitesinin periyodik olarak izlenmesi ve tedaviye yanıtın değerlendirilmesi anlamına gelir.

Fizyoterapötik yöntemler arasında, etkilenen eklem etrafındaki eritemal dozlarda elektrosleep, ultraviyole ışınlama tedavisi, çamur tedavisi, hidrojen sülfür banyoları, masaj, manyetik tedavi, fizik tedavi kullanılmaktadır.

Fizyoterapi rehabilitasyonunun görevleri:

  • Eklemlerin daha sonraki işlevsizliğinin önlenmesi;
  • Kas sisteminin performansını arttırmak;
  • Ağrıyı azaltmak;
  • artan metabolizma;
  • Kas atrofisiyle mücadele;
  • Eklemlerdeki kan dolaşımını iyileştirir.

Fizyoterapi yöntemleri hastalığın çeşitli aşamalarında kullanılır. Çoğu durumda, romatoid artrit semptomlarının tedavisinde spesifik başarı elde etmeyi mümkün kılar ve olumsuz yan etkilere neden olmaz.

Bilgisayar refleksoterapisinin yardımı ile bağışıklık sistemi çalışmalarına devam edebilirsiniz. Yöntemin özü, ultra-düşük doğru akımın otonom sinir sistemi aracılığıyla beyne bağlanan biyolojik olarak aktif noktalar üzerindeki etkisinden ibarettir.

Refleksoloji, spastik koşulların daha hızlı bir şekilde ortadan kaldırılmasına, ağrı ve iltihabın giderilmesine katkıda bulunur.

Tedaviye dirençli poliartrit ve belirgin deformasyonlarla cerrahi girişim belirtilir.

Romatoid artrit komplikasyonları

Romatoid artrit, hastalığın genel tablosunda bazen öne çıkan ekstra-artiküler bulgular olan sekonder komplikasyonlara eşlik edebilir.

Bunlar şunları içerir:

  • serosit (plevra ve perikarddaki iltihap);
  • yaygın glomerülonefrit;
  • lenfadenopati;
  • piyelonefrit;
  • kronik zatürree;
  • periferik nöropati;
  • amiloidoz şeklinde böbrek hasarı;
  • kuru sjogren sendromu;
  • myocardiodystrophy.

Romatoid artrit ile, sakatlık çok hızlı bir şekilde ortaya çıkar ve ciddi hastalık ve böbrek yetmezliği ile çeşitli bulaşıcı komplikasyonlar genellikle ölümcül bir sona yol açar.

Komplikasyonlardan kaçınmak için eklemlerin deformasyonunu durdurmanın ve tedaviyi ertelemenin mümkün olmadığı zamanları kaçırmamak önemlidir.

ilginç

Bilgi bilgi ve referans amaçlı sağlanmıştır, profesyonel bir doktor tedaviyi teşhis etmeli ve reçete etmelidir. Kendi kendine ilaç verme. | İletişim | Reklam Verin | © 2018 Medic-Attention.com - Çevrimiçi Sağlık
Materyal kopyalamak yasaktır. Editör sitesi - info @ medic-attention.com