• Çevrimiçi testlerin şifresini çözme - idrar, kan, genel ve biyokimyasal.
  • İdrarizde bakteri ve idrar ne anlama gelir?
  • Çocuğun analizini nasıl anlarım?
  • MRG analizinin özellikleri
  • Özel testler, EKG ve ultrason
  • Hamilelikte normlar ve sapmaların değerleri ..
Analizlerin şifresinin çözülmesi

Burun kanaması nedenleri, ilk yardım, tanı ve tedavi

Burun kanaması mı yoksa burun kanaması mı?

Garip değil, ancak içerik ifadelerinde benzer olan bu ikisi, ortak bir adla birleştirilen tamamen farklı konseptler sergiliyorlar - epistaksis.

Burun kanamaları farklı yaşlardaki insanlarda görülür. Kendiliğinden veya nazal sinüslerin veya nazofarinksin mukoza zarını aktif olarak sağlayan çok sayıda kılcal ağın bütünlüğünün ihlal edilmesine neden olan çeşitli dış nedenlerden dolayı olabilir. Bu patoloji ile hastaların% 10'una ayaktan otolarengoloji bölümlerinde tedavi uygulanmaktadır.

Burun kanaması sık tezahürü ciddi patolojilerin semptomlarından biri olabilir. Tıptaki bu gibi durumlar, kafatasına veya burun mukozasına intrakaviter damar hasarını tetikleyebilecek olan burun kanaması olarak kabul edilir.

Solunum sistemi, yemek borusu veya mide patolojinin kaynağı olabilir. Benzer vasküler bozukluklarda, orofarinksi burun boşluğuna bağlayan doğal açıklıklar (koan) ile fitilleme sonucu kan dışarı akar.

İçerik

ifade biçimleri

yetişkin burun kanaması

Burun kanaması, tezahüründe çeşitli şekillere ayrılır - hafif, orta ve şiddetli form. Ek olarak, belirli kriterlerde farklılıklar gösterir:

– сосудистое поражение преддверия (переднее) или задних сосудов, кровоточивость из одной пазухи или двустороннее. Yere göre - bir sinüs veya iki taraflı kanama, antre (ön) veya arka damarların damar lezyonu.

Burun boşluğunun ön bölümlerinden kanama, her iki burun deliğinin Kisselbach pleksusunun ön bölgesindeki damarların çoklu dallanmasından kaynaklanır. Bir burun deliğinden gelen burun kanamasının ana nedeni olan burnun ön dolaşım sisteminin lezyonu.

Posterior kısmın kanaması, burnun derin bölgelerinde bulunan kan sistemlerinin zarar görmesinden kaynaklanır ve çok tehlikelidir. Kan kaybı önceden tahmin edilemez olabilir, durdurma ve evde durdurma neredeyse imkansızdır.

определяется длительность и кратковременность патологического процесса. Zaman göstergesine göre , patolojik sürecin süresi ve kısa süresi belirlenir.

Kantitatif gösterge, bol miktarda (bol miktarda) veya önemsiz (küçük miktarlarda, damlalarda) nedeniyledir.

– редко возникающем (или однократным), многократно повторяющимся (рецидивирующим) и спонтанным (травмы или хирургические вмешательства). Belirtilerin sayısı ile - nadiren meydana gelir (veya bir kez), tekrar tekrar (tekrarlayan) ve spontan (travma veya cerrahi müdahale). Tekrarlayan tezahürlerin tehlikesi aneminin gelişmesinden kaynaklanmaktadır.

– кровеносных капилляров, глубоких артериальных сосудов, либо венозной сети. Vasküler lezyon tipine göre - kan kılcal damarları, derin arteryel damarlar veya venöz ağ.

Nazal kanama etiyolojisi

burun kanaması nedenleri

burun kanaması nedenleri, fotoğraf

Epitaksis, her yaştaki hastalarda, çeşitli genel nedenlerden ve bunların yerel nedenlerinden dolayı ortaya çıkar.

  • mukoza epiteli sıcak ve havalandırılmamış bir odada kurutulur, bu da kılcal kırılganlığa yol açar. Genellikle bu gibi durumlarda uyku geceleri burundan kanın çıkmasına neden olur.
  • spesifik atrofik rinit gelişimi sırasında nazal sinüslerin intrakaviter mukoza zarının incelmesi ve sıkışması;
  • nazofarenks anjiyofibromlarının, tümör benzeri büyümelerin (hemanjiyom) veya polipoz oluşumlarının varlığı.

Burun kanaması erişkinlerde ne söyleyebilir?

Yetişkinlerde ve yerel yapıdaki çocuklarda burun kanamasının nedenleri birçok patolojiyle tamamlanmaktadır.

Burun kıkırdaklı septumunun fizyolojik, travmatik ve telafi edici eğriliklerinden kaynaklanabilir, bu durum hem nazal sinüslerde hava akımında değişikliklere neden olur;

Termal, radyasyon ve kimyasal yanıklar, burun boşluğunda mukozal epitel nekrozuna ve kılcal damar duvarlarında hasara neden olur.

Tek taraflı veya bilateral epistaksin tezahürü, operatif manipülasyonlar ve müdahaleler (delinmeler, endoskopi, sondalama, delme) ile kolaylaştırılır.

Yaygın nedenlere eklenir:

  1. Kardiyovasküler patolojiler, vasküler duvarların geçirgenliğini arttırır. Örneğin, çeşitli ateroskleroz türleri, arter duvarlarının sertleşmesine ve hipertansiyon gelişmesine neden olur.
  2. Yaygın intravasküler hemostazın neden olduğu artmış intravasküler basınç nedeniyle servikal bölgede ve kafadaki vasküler anomaliler.
  3. Kan pıhtılaşma bozuklukları (pıhtılaşma) süreci ile bağlantılı patolojilerin varlığına bağlı olarak artmış damar kanaması ile kendini gösteren, hemorajik diyatezdeki patolojik durumlar.
  4. Barrolojik baskıda keskin değişim, belli mesleklerin karakteristik özellikleri (dalgıçlar, pilotlar, dağcılar).
  5. Böbrek ve karaciğer hastalığının patolojisi. Örneğin, yüksek tansiyon ve şiddetli vasküler kırılganlığın eşlik ettiği siroz ve böbrek patolojilerine sıklıkla, epistaksı gösteren, üremik kanama sendromu eşlik eder.
  6. Normal bir hemostazı engelleyen ilaçların alımı.
  7. Konjenital anomaliler - hemorajik anjiomatozis veya hemofili.

Mükemmel derecede sağlıklı bir insanda, kuru mukoza kaplamasına ve damar hasarına neden olan soğuk ve kuru havanın nazofarinksine uzun süre maruz kalmasıyla epistaksis belirtileri ortaya çıkabilir.

Eski jenerasyonda, burun sinüzünün arka bölümündeki damarlar elastik özelliklerini kaybettiğinde ve hasar gördüğünde arka damar kanamalarına neden olan yaş özellikleri nedeniyle burun kanaması daha sık görülür.

Geri kanama ile, boğazdan kan akar ve fark edilmeden kan kaybına neden olabilir. Yaştaki kadınlarda, endotel ve damarların mukoza zarındaki distrofik değişikliklerin nedeni, hipertansif krizden veya menopozun doğal faktöründen kaynaklanır.

Çocuklarda burun kanaması nedenleri

Çocuklarda burun kanaması nedenleri

Pediatrik nazofarinks mukozası, nazik ve kolayca travmatize edilir, en büyük damar dalı - boyun ve kafa atardamarı tarafından kanla beslenir. Kanamaya en büyük yatkınlık, alt burun geçişi damarlarında gözlenir.

Çocuklarda nedensel faktörler, yetişkinlerdeki tezahürlere benzer birçok yöndendir, ancak aynı zamanda, yabancı uyaranların, kalemlerin, düğmelerin ve küçük çocukların sık sık burunlarına soktukları birçok maddenin girmesi nedeniyle, mukoza epitel tabakasındaki patolojiler nedeniyle dış bir faktör tarafından da tamamlanmaktadır.

Yaygın nedensel faktörlerin kaydı şunları içerir:

  1. Viral toksinlerin neden olduğu yüksek ateş, baş ağrısı ve burun kanamalarına neden olan enfeksiyonlar (nezle viral enfeksiyonları veya kırmızı ateşle genel zehirlenme).
  2. Pıhtılaşma süreçlerinde bozulmalara neden olan hastalıklar veya hemostaz sisteminin konjenital patolojisi.
  3. Güneş çarpması ve aşırı ısınma veya atmosferik basınç dalgalanmalarının etkisi.
  4. Kafa içi ve kan basıncı sorunları. Pubertal dönemde aşırı sıklık (fiziksel, duygusal veya sporla ilgili) bir sonucu olarak ortaya çıkar. Kan burnuna gider, basınç düşer. Bunun avantajı, burnuyla ortaya çıkması ve beyine akmamasıdır. Bu, en azından bir süre devleti istikrara kavuşturmaya çalışırken, organizmanın kendine özgü bir savunmasının tezahür etmesidir.
  5. Hormonal yeniden yapılandırma - ergenlikteki çocuklarda hormonların salınımına, kılcal damarların daralması ve kan basıncındaki artış eşlik eder. Kızlarda burun kanamasının döngüsel belirtileri adet "ay" döngüsünün oluşumu döneminde gözlenir.
  6. Avitominoz, ilkbaharda vasküler kırılganlık ve gevreklik ile kendini gösteren “C” vitamini ile bir dengesizliktir, “K” vitamini eksikliği, burun kanaması ile tezahür eden zayıf hemostazın ana nedenidir.

Hamilelik sırasında epistaksis

Hamilelik sırasında burun kanaması ne yapmalı?

Gebelik döneminde burun içinden kanama çeşitli nedenlere neden olabilir. 1. trimesterin başında yapılan tezahürler, kadının vücudunun yeniden yapılandırılmasından kaynaklanır.

Artan östrojen sentezi, mukoza epitelinin üst tabakasının hücre içi boşluğunda ve sıvı kılcal damarlarının geçirgenliğini ve kılcal damarlarının geçirgenliğini arttıran vasküler ağın kan taşması için geniş bir sıvı birikimi sağlar.

Hamilelik sırasında oluşan doğal yükler ve uzanma koklamada artışa neden olur. Durumu hafifletmek için kadın, mukoza zarını kurutan, kan damarlarına zarar veren ve kuru rinit belirtilerine neden olan vazodilatörler kullanmak zorunda kalır. Genellikle sabahları, hafif bir üfleme ile bile kanama gösterirler.

İzleyen trimesterlerde - 2. ve 3. burun kanaması, beriberi takiben kılcal damarların duvarlarında patolojik değişikliklerin bir sonucu olabilir.

Hipertansiyonun varlığı patolojiye katkıda bulunur ve fetal hipoksiyi ve fetüsün gelişimi ile ilgili problemleri kışkırtır. Hamilelik durumunda, fetüsün beslenmesini sağlamak için, kadın vücudundaki kan dolaşımı önemli ölçüde artar, bu da kalp ve kan damarlarındaki yükü artırır.

Bol olmayan, nadir epistaksis bir tehdide neden olmaz, ancak her gün burun kanının ortaya çıkması, hamileliği sonlandırma tehdidinde bulunur ve zamanında düzeltme ve tıbbi yardım gerektirir.

Burun kanaması ana belirtileri

Patolojilerin büyük çoğunluğu önceden belirtiler olmadan başlar. Karakteristik semptomlar şunları içerir: vertigo (baş dönmesi belirtisi), migren atakları, taşikardi, bozulmuş kan akışının neden olduğu kulak çınlaması ile işitme kaybı. Hipertansiyon ve güçlü zayıflık eşlik eder, ciddi bir problemdir.

Bazı semptomlar çeşitli patolojilere karşılık gelir:

  • Semptomların patolojik belirtileri ilk formunda hafif baş dönmesi belirtileri ile hafif kan kaybı gösterdi.
  • Hafif güçsüzlük ve taşikardi, kulak çınlaması, susuzluk ve baş dönmesi belirtileri görülmektedir.
  • Tezahürün ortalama şiddeti, şiddetli baş dönmesi, nefes darlığı, kan basıncında düşme ve taşikardi, ciltte siyanotik değişikliklerin belirtileri ile karakterizedir.
  • Şiddetli form hemorajik şok, şiddetli uyuşukluk, kan basıncında düşüş, taşistolik bozukluklar ve bayılma ile kendini gösterir.

Büyük kan kaybıyla birlikte şiddetli kanama doğada tekrar eder ve bazen oksijen açlığına bağlı zihinsel bozukluklara neden olmak için tekrarlanır.

Burun kanaması için ilk yardım

Burun kanaması için ilk yardım

Doğru şekilde nasıl yapılacağını açıkça biliyorsanız, burun kanaması için ilk yardım zorluklara neden olmaz. Sıkıca kavramak gerekir - sorunun bağımsız bir şekilde çözülmesini bekleyemezsiniz Durum, kardiyovasküler sistemin ciddi komplikasyonları, senkop ve aneminin tezahürü ile ağırlaşabilir.

Kan akışını hızlı bir şekilde durdurmak için, başınızı hafifçe geriye doğru atarken çömelmelisiniz. 10-15 dakika iki parmağınızla burnunuza bastırın. Bu süre zarfında, içerideki kanın hasar görmüş damarın geçişini pıhtılaştırması ve bloke etmesi gerekir. Ağız solunumunun serbest olmasına dikkat edin.

Tamponu daha önce peroksit veya elma sirkesiyle nemlendirmiş olan tamponad yardımıyla kanamayı durdurmak mümkündür. Çubuk bir burun boşluğuna veya her ikisine de yerleştirilir. Burun köprüsüne bir buz veya soğuk kompres uygulanır. 2, 3 saat boyunca burnunu uçurmaktan ve nefes almaktan kaçınmalısınız.

Bir burun açıklığından kan akarken, örneğin, sol tarafta, sol elinizi başınızın üstünde kaldırmalısınız, eğer sağ tarafta ise tersi.

Burun kanaması olan bir çocuğa yardım etmek benzerdir. Fakat çocuklarla psikolojik faktörü göz önünde bulundurmalısınız, çünkü küçük çocuklar genellikle bu durumdan çok korkarlar. Dikkatini dağıtmak, sakinleşmek ve tıbbi yardımı olabildiğince çabuk düzenlemek gerekiyor.

Teşhis muayenesi

tanılama Genellikle tek bir önemsiz epistaksisin tezahürü travmatik bir nedene bağlıdır. Bu durumda, Kisselbach pleksusun ön bölgesinin rinoskopik muayenesi, kanama kaynağının tam bir resmini verir.

Kaynak, burun boşluğunun derin bölgesinde ise endoskopik inceleme yöntemini kullanın (algılama).

Lezyonun genelleştirici özelliklerini (hemodinamikler) belirlemek için, tekrarlayan aşamada, kan testleri planlanır - koagulogram (pıhtılaşma analizi), tromboelastogram, hastanın durumunu hemoglobin ve trombosit parametreleri ile genel bir değerlendirme yapmayı sağlar.

Biyokimyasal ve genel analizler, kan basıncı göstergeleri, epistaksiye neden olan arka planı oluşturmaya yardımcı olur ve doğru tıbbi tedaviyi yapar.

Burun kanaması tedavisi için yöntemler

İlaç tedavisi tedavide temel adımdır. Randevuların dikkatli seçilmesinden dolayı:

  1. Hemostatik ajanlar - Epsilon, Abmen, yaygın olarak kullanılan kalsiyum ve hemostatik ajanlardır.
  2. "Vikasol" un terapötik etkisini arttırır. Onun ataması, arka plan hepatik patolojisi durumunda haklı.
  3. Vasküler duvarları güçlendirmek için hemostatik fonksiyonları artıran reçeteli ilaçlardır - “Askorutin”, “Vipraksin”.
  4. Kan pıhtılarını önleyen ilaçlar - "Contrycal" veya "Trasilol."
  5. Ağır kanamayı ortadan kaldıran pıhtılaşma düzelticileri ve immünoglobülin preparatları.
  6. Karmaşık terapi, epistaksiye neden olan arka plan patolojilerini ortadan kaldıran terapötik ajanları içerir.

Tüm randevular, dozajlar ve tedavi rejimi her hasta için tamamen bireyseldir.

В качестве местного лечения, для остановки носового кровотечения используют тампоны пропитанные плазмой или цитратной (стерилизованной) кровью, гемостатические кровоостанавливающие губки, фибринозные антисептические биологические тампоны. 1. Lokal bir tedavi olarak, burun kanamasını durdurmak için plazma swabları veya sitratlı (sterilize edilmiş) kan tamponları, hemostatik hemostatik süngerler, fibrinöz antiseptik biyolojik tamponlar kullanın.

При носовых кровотечениях из мелких сосудов используют различные методы прижигания – лазерное прижигание и электрокоагуляцию, криодеструкцию или ультразвуковую дезинтеграцию. 2. Çeşitli koterizasyon yöntemlerini kullanarak küçük damarlardan nazal kanama olduğunda - lazer koterizasyonu ve elektrokoagülasyon, kriyo-tahribat veya ultrasonik parçalanma.

Эффективное действие оказывают катетерная оксигенотерапия (вдыхание увлажненного кислорода), передняя или задняя тампонада – смоченные гемостатическим препаратом тампоны из длинных бинтов вставляются в полость носа для купирования выделений крови. 3. Kateter oksijen terapisi (nemlendirilmiş oksijenin solunması) etkili bir etkiye sahiptir: ön veya arka tamponad - hemostatik bir hazırlık ile nemlendirilmiş uzun bandajlardan alınan tamponlar, kan salgısını gidermek için burun boşluğuna yerleştirilir.

Kullanılan cerrahi bir teknik olarak :

Вестибулопластику – разрез слизистой оболочки с отслойкой и без нее, удаление подслизистого слоя с перегородки носа, выскабливание грануляционных разрастаний. 1. Vestibuloplasti - ayrılma ve ayrılma olmadan mukoza zarının kesilmesi, submukozal tabakanın burun septumundan çıkarılması, granülasyon büyümesinin kazınması.

При более серьезных патологиях – сосудистую перевязку, дермопластику, замену слизистой оболочки кожным заушным лоскутом. 2. Daha ciddi patolojiler için - vasküler ligasyon, dermoplasti, kulak derisinin mukoza zarının kulağa yerleştirilmesi.

Muhtemel komplikasyonların özellikleri

Epistaksis sırasında büyük kan kaybı, keskin bir kan temini ihlali ve dokuların, organların ve sistemlerin akut hipoksisinin şiddetli bir şekilde dolaşım bozuklukları (çöküş) sürecine yol açabilir. Özellikle beyni, böbrekleri ve kalp dokusunu etkiler.

Böyle bir durumun ilerlemesi, hastanın tıbbi müdahale olmadan ölüme yol açabilecek şok ve bilinç kaybı yaşamalarına neden olur.

ilginç

Bilgi bilgi ve referans amaçlı sağlanmıştır, profesyonel bir doktor tedaviyi teşhis etmeli ve reçete etmelidir. Kendi kendine ilaç verme. | İletişim | Reklam Verin | © 2018 Medic-Attention.com - Çevrimiçi Sağlık
Materyal kopyalamak yasaktır. Editör sitesi - info @ medic-attention.com