• Çevrimiçi testlerin şifresinin çözülmesi - idrar, kan, genel ve biyokimyasal.
  • İdrarizde bakteri ve idrar ne anlama gelir?
  • Çocuğun analizini nasıl anlarım?
  • MRG analizinin özellikleri
  • Özel testler, EKG ve ultrason
  • Hamilelikte normlar ve sapmaların değerleri ..
Analizlerin şifresinin çözülmesi

Yetişkinlerde zatürree: Belirtileri ve tedavisi

Yetişkinlerde ve çocuklarda zatürree (zatürree) insan iltihabi hastalıklar arasında ilk sıradadır. Enfeksiyöz bir patolojidir.

Zatürree bölümünde, çeşitli semptomatolojilerin bir grup bakteri ve viral hastalığı bulunur, ancak akciğerlerin doku yapısında gelişen iltihaplı işlemlerin lokalizasyonunda benzer. Benzer patolojiler arasında mortalite konusunda öncü bir yer tutar.

İçerik

Yetişkinlerde pnömoni formları ve özellikleri

Yetişkinlerde pnömoni gelişimi

Pulmoner sistemdeki enflamatuar reaksiyonların özelliği, tezahürlerinin çeşitli formlarından ve klinik bulguların ciddiyetinden kaynaklanmaktadır.

Akut inflamasyon , enfeksiyonun veya arka plan patolojilerinin komplikasyonlarından kaynaklanan bağımsız bir tezahürdür. Enflamatuar reaksiyon bronşiyal sistemden kaynaklanır, yavaş yavaş akciğer dokusunun yapısına yayılır ve damarları etkiler.

Mevsimsel morbidite karakteristiktir - soğuk enfeksiyonlarının ilerlemesi döneminde.

Kronik pnömoni formuna yavaş yavaş gelişen inflamatuar süreç neden olur. Bronş ve akciğer dokusunun geniş bir doku alanına yayılan, lezyonun fokal çerçevesinin ötesinde, inflamatuar reaksiyonların sürekli, aşamalı gelişimi.

Hastalığın kronik seyrinin gelişmesinin nedeni, organdaki akut enflamatuar süreçlerden sonra geriye kalan tamamen çözülmüş inflamasyon odakları olabilir.

Kronik bir süreç genellikle çocukluk döneminde başlar. Bu hastalığın şekli nadirdir.

Yetişkinlerde pnömoninin krupöz tezahürü , akciğeri tamamen veya bunun geniş kısmını etkileyen akut enflamasyonla karakterizedir. Dokularındaki yıkıcı süreçler periyodik olarak gerçekleşir, aşamalar halinde ifade edilir:

  • Kılcal damarlara kan akışında artış, ardından 12 saat veya iki gün yavaşlama.
  • Kırmızı kan hücrelerinin (diapedes) pıhtılaşmasından ve alveollerin lümeninin onlarla ve fibrin ile doldurulmasından ve havalanmadan mahrum kalmasından kaynaklanan kırmızı hepatizasyon (akciğer parankimi sıkışması). Sürecin süresi üç gündür.
  • Eksüda alveollerinde tıkanma nedeniyle epitel ve lökosit hücrelerinden oluşan, akciğerin granülerliği ve gri-yeşil rengi ile kendini gösteren gri hepatizasyon. Sürecin süresi - bir haftaya kadar.
  • Son aşama, alveoler lümenlerinde fibrin ve lökositlerin emilimi ve balgam çıkarma sırasında balgamla kısmi atılmasıyla karakterize edilir. Zamanla, havadarlık alveollere geri döner, ancak alveoler septanın şişmesi ve akciğer dokusu yoğunluğu uzun süre kalır.

Fokal pnömoni hastalığın çeşitli biçimlerini birleştirir. Tüm formların bağı, iltihabın ayrı bir pulmoner alanda lokalizasyonu ve organın diğer bölümlerine yayılmamasıdır. Bazen birleşen iltihaplanma odakları vardır (birleşik pnömoni).

Çekirdeklenme nedenleri ve mekanizması

En çeşitli bakteriyel ve viral patojenler, pulmoner yapıdaki enflamatuar reaksiyonların en sık nedenidir.

  1. Bakteriyel enfeksiyonun temsilcileri, pnömokoklar, streptokoklar, stafilokoklar, Richard Preifer'in asasıdır (hemofili).
  2. Paramiksovirüs ailesinin virüsleri, picornavirüsler, adenovirüsler ve grip.
  3. Taksonomik olmayan (maya) fungal parazitler, küflü mantarlar Aspergelius, ascomycete mantarları (pnömokistler).
  4. Chlamydia virüsleri, mikoplazma ve lejyonella bakterileri, hücre içi Toxoplasma parazitleri.

Yetişkin nüfus arasında, hastalığın gelişimi için risk grubunu oluşturan belirli bir kategori vardır. Bu gerçek şudur:

  • kronik pulmoner patolojilerin varlığı;
  • kardiyovasküler sistemdeki bozukluklar;
  • sık bakteriyel ve viral enfeksiyonlarla tetiklenen kronik immün yetmezlik;
  • nevroz ve depresyon;
  • endokrin patolojileri;
  • malign neoplazmalar;
  • aspirasyon semptomlarının sonuçları, cerrahi müdahaleler (akciğerler, göğüs, periton);
  • bir konumda uzun süre kalmak (yataklı hastalar);
  • uyuşturucu bağımlılığı, alkolizm ve nikotin bağımlılığı;
  • yaş faktörü (60 yıl sonra).

Organın parankimindeki inflamatuar reaksiyonlar hem bağımsız olarak hem de diğer hastalıkların komplikasyonunun bir sonucu olarak ortaya çıkabilir. Enfeksiyöz ajanların akciğerlere penetrasyonu çeşitli şekillerde gerçekleşir:

1) Mikro - ilham - enfeksiyonun ana yolu. Orofarinksdeki en sağlıklı insanlar bile insanlara zarar vermeyen birçok mikroorganizmadır. Bazen patojenleri içerirler.

Birçok insanda, uyku sırasında, küçük bir miktar orofarengeal salgı, solunum yoluna girerek bununla bir enfeksiyon kapar. Vücudun koruyucu işlevleri uygun seviyede çalışırsa, kolayca kışkırtıcı bir sırrı çıkarırlar.

Aksi takdirde, akciğer dokusunun sterilitesi bozulur ve enflamatuar süreç gelişir - yetişkinlerde veya çocuklarda zatürree.

2) Yüksek konsantrasyonlarda mikroorganizmaların hava ile solunması . Bu enfeksiyon yolu, zatürree hastalarının tedavi edildiği hastane bölümünde uzun süre kalmak, hastane zatürreeğinin gelişiminin özelliğidir.

3) Hematojen yol - enfeksiyonun kan akımı ile birlikte başka bir enfeksiyon kaynağından yayılması. İlaç bağımlılarında ve iç kalp zarındaki (endokardit) bulaşıcı enflamatuar süreçlerden muzdarip hastalarda sık görülen bir enfeksiyon nedenidir.

4) Bitişik organlardan enfeksiyonun , karaciğerdeki cerahatli enflamatuar süreçlerle veya perikardın benzer bir patolojisiyle veya delici bir yaralanmanın sonucu ile penetrasyon.

Patojenin pulmoner sisteme nüfuz etmesinin bir sonucu olarak, alveoler membran hasarı meydana gelir ve işlevleri bozulur, hava ve kan arasında yetersiz gaz alışverişine, bir yüzey aktif cisminin (yüzey aktif cismi) oluşumunun bozulmasına ve bağışıklık fonksiyonlarında bir azalmaya yol açar.

Aynı zamanda, iltihaplı bölgede, bronş dokularının fonksiyonlarında kan dolaşımının ve arızaların ihlali var, sümüklerin akciğerlerden salgılanmasını ve salgılanmasını sağlar. Bu tür değişiklikler, bir yetişkinde çeşitli pnömoni semptomlarının tezahürüne katkıda bulunur.

Yetişkinlerde pnömoni belirtileri

Pnömoninin ilk belirtisi olan balgamla öksürük

Yetişkinlerde pnömoni semptomlarının tezahürü çeşitli nedenlere bağlıdır - hastalığın gelişimi için koşullar, patojen tipi, enflamatuar sürecin seyri ve prevalansı. Tipik (pulmoner) ve atipik (ekstrapulmoner bulgular ile karakterize edilir. Sık görülen semptomlar:

  1. Bol, nemli balgam ile öksürük. Yaşlı hastalarda kuru olabilir.
  2. Egzersiz sırasında orta derecede dispne.
  3. Enflamatuar cevabın lokalizasyonunda rahatsızlık ve ağrı.
  4. Diyafragma tahriş belirtileri, karın ağrısı ve hızlı solunum (iltihaplanma süreci akciğer dokusunun alt kısmındaysa).
  5. Öksürme, nefes darlığı ve tam solunum veya hareket sırasında artan ağrı semptomları (plevral boşluğa sıvı efüzyonunun bir sonucu).
  6. Hemodinamik fonksiyon bozukluğu;
  7. Siyanoz nazolabial üçgen belirtileri.

Enfeksiyöz patolojilerin çoğu gibi, hastalığa ekstrapulmoner semptomları gösteren zehirlenme sendromu da eşlik edebilir:

  • hipertermi;
  • genel durumun bozulması;
  • yorgunluk ve halsizlik;
  • baş ağrısı;
  • eklem ve kas rahatsızlığı.

Yetişkinlerde ilk zatürree belirtileri

Hastalığın ilk belirtilerini tanımak kolay değildir. Nadiren veya zayıf bir şekilde tezahür ettirilemezler. Hepsi patojen tipine bağlıdır. Bu nedenle, vücutta meydana gelen değişikliklere dikkat etmek çok önemlidir.

İlk işaretler görünebilir:

  • zayıflık ve yorgunluk;
  • sıcaklıkta hafif bir artış;
  • dispnenin tezahürü (hava eksikliği);
  • uzun süreli öksürük (birkaç gün boyunca).

Zamanında farkedilmeyen bir hastalık, geniş semptomatoloji ile şiddetli bir forma dönüşme tehdidinde bulunur.

Devamını oku: Yetişkinlerde pnömoni belirtileri

Ateş ve semptomsuz pnömoni

ateşsiz erişkinlerde zatürree

Sıcaklık belirtisi olmayan erişkinlerde pnömoni olası tezahürü. Belirtiler zayıflık, uyuşukluk, genel halsizlik, sık baş ağrıları, iştahsızlık ve nefes darlığı gibi belirtiler gösterir.

Öksürük farklı şekillerde kendini gösterir. Hastalığın başlangıcında, daha sonra olumlu bir işaret olan balgam salınmasıyla birlikte kuru ve müdahaleci olabilir.

Bazen öksürük önemsizdir, ancak nefes darlığının arttığına dair işaretlerle acı vericidir. Bu işaretler, bronş sisteminde balgam birikimini ve solunum yollarında tıkanmanın gelişimini tehdit eden çekilmelerinin imkansızlığını gösterir.

Olumsuz bir faktör, nefes darlığının artmasıdır - akciğerlerde kan durgunluğunun kanıtı veya zehirlenme sendromu. Bu durum, vücudundaki dolaşım sisteminden sızan sıvının dokusunda tehlikeli durgunluğa neden olur ve solunum organının şişkinliğine neden olur.

Minimal semptomları olan veya olmayan erişkinlerde zatürree seyri sıklıkla kendini gösterir ve bu tehlikeli bir durumdur. Bu patolojiye, akciğerlerdeki (hareketsiz hastalarda) konjestif kan süreçleri nedeniyle hipostatik denir.

Kanın damar duvarlarına batırılması, bronşiyollerin ve alveollerin şişmesi oluşur, dokuları gevşetilir ve bu da hastalığın etken maddelerinin organına kolay nüfuz etmesini sağlar.

Belirtiler, hastanın uzun süreli hareketsizliğine neden olan altta yatan hastalığın belirtileri olarak maskelenebilir.

Ek olarak, öksürük belirtisi önemsiz fakat acı verici olabilir. Özel bir dikkat gösterilmesi gerekir, çünkü böyle bir hastalığın gelişmesiyle birlikte, akciğer apsesi veya cerahatli plörezi şeklinde komplikasyonların gelişimi göz ardı edilmez.

Yetişkinlerde pnömoni komplikasyonları

Yetişkinlerde pnömoni komplikasyonlarının gelişimi sadece hastalığın kendisinden sonra değil, aynı zamanda akut formunun tezahürü sırasında da olabilir. Hem pulmoner hem de ekstrapulmoner patolojileri tezahür ettirmek:

  1. Teşvik etme yeteneğine sahip çeşitli büyüklükteki boşlukların oluşumu nedeniyle akciğer dokusunun tahrip olması.
  2. Ödemeden kaynaklanan bronşiyal açıklık ihlali (tıkanma).
  3. Kanser patolojisinin gelişimini tetikleyebilen plevranın ve akciğerin etrafındaki seröz dokunun eksudatif enflamasyonu.
  4. Kalp fonksiyonlarının ihlali nedeniyle tüm doku ve organların yenilgisi.
  5. Miyokardit, perikardit ve endokardit belirtileri.
  6. Omurilik ve beyin zarlarının iltihaplanması.
  7. Septik şok - solunum, sinir, kalp ve damar sistemindeki bir dizi patolojik bozukluk.
  8. Kardiyojenik ödem ve sepsis, kan dolaşımının neden olduğu enfeksiyonun yayılımı.

. Tedavi zamanında ve yeterli değilse, bu tür komplikasyonlar ölümcül olabilir .

Teşhis muayenesi

Zatürre teşhisi, akciğer muayenesi Pnömoniyi tek başına semptomlarla teşhis etmek imkansızdır, çünkü birçok solunum yolu hastalığı belirtisine benzemektedir. Teşhise bağlan:

  • genel ve biyokimyasal kan ve balgam incelemelerinden elde edilen veriler;
  • Akciğer dokularındaki mevcut patolojik değişikliklerin röntgen muayenesi ve yerleşimleri;
  • fibrobronkoskopi ve göğsün BT incelemesi;
  • patojenin kan kültürü ile tanımlanması.

Komplike vakalarda muayeneye bir pulmonolog çekilir.

Yetişkinlerde pnömoni tedavisi

Yetişkinlerde ve yaşlılarda pnömoni tedavisi

Terapinin ana prensibi akciğer dokularındaki enflamatuar reaksiyonları durdurmayı amaçlayan karmaşık bir tedavidir.

İlaç tedavisi

  1. Yetişkinlerde pnömoni için antibiyotik seçimi bakteriyel patojen tipine bağlıdır. Levofloksasin, Sumamed, Avelox, Cefix veya Amrksiklav en etkilidir. Hastalığın seyrine bağlı olarak, kombinasyonlarını atamak mümkündür. Ciddi durumlarda, ilaç alarak Tenavik veya Leflotsin ile birlikte.
  2. Balgam söktürücü ilaçlar ıslak öksürük belirtileri ve viskoz balgam çıkma zorluğu için reçete edilir.
  3. Prosesin şiddetli seyri toksik şokun giderilmesine yönelik detoksifikasyon ve glukokortikosteroid ilaçlar ile durdurulur.
  4. Kritik bir sıcaklıkta, antipiretik özelliklerin preparasyonları kullanılır.
  5. Şiddetli dispne ve belirgin oksijen açlığı sendromu, kardiyovasküler ilaçlar tarafından durdurulur.
  6. Bağışıklık sistemini güçlendirmek için multivitaminler ve immünomodülatörler önerilmektedir.

İlaçların dozu ve tedavi süreci doktor tarafından bireysel olarak belirlenir. Nefes almayı kolaylaştırmak için, hastalara çeşitli fizyoterapi kursları verilir:

  • oksijen tedavisi;
  • suni solunum tedavisi - mekanik ventilasyon;
  • çeşitli inhalasyon teknikleri

Akciğer dokusu iltihabı cerrahisi organda cüruf birikmesinden kaynaklanan karmaşık işlemler için kullanılır.

Yetişkinlerde pnömoninin önlenmesinin temeli, hipoterminin ortadan kaldırılması ve vücudun sistematik sertleşmesidir. Diğer faktörler de önemlidir:

  • bulaşıcı hastalıkların zamanında tedavisi;
  • özel nefes egzersizleri;
  • grip aşısı ve streptokokal aşılama (yaşlı insanlar-65 yaş);
  • Zararlı madde ve tozların solunmasını en aza indirir.

, так как усложняет и удлиняет процесс выздоровления, может привести к смерти . Bu hastalığın kendi kendine tedavisi , iyileşme sürecini karmaşıklaştırıp uzattığı ve ölüme yol açabileceği için kabul edilemez .

Zatürree: ICD kodu 10

10. Zatürree revizyonunun hastalıklarının uluslararası sınıflandırması:

Sınıf X. Solunum Hastalıkları

J10-J18 - Grip ve zatürree

J18 - Patojeni belirtmeden pnömoni

  • J18.0 - Bronkopnömoni, belirtilmemiş
  • J18.1 - Lobar pnömonisi, belirtilmemiş
  • J18.2 - belirtilmemiş hipostatik zatürree
  • J18.8 - Diğer pnömoni, etken madde belirtilmemiş
  • J18.9 - Zatürree, belirtilmemiş
ilginç

Bilgi bilgi ve referans amaçlı sağlanmıştır, profesyonel bir doktor tedavi teşhis etmeli ve reçete etmelidir. Kendi kendine ilaç verme. | İletişim | Reklam Verin | © 2018 Medic-Attention.com - Çevrimiçi Sağlık
Materyal kopyalamak yasaktır. Editör sitesi - info @ medic-attention.com