• Çevrimiçi testlerin şifresinin çözülmesi - idrar, kan, genel ve biyokimyasal.
  • İdrarizde bakteri ve idrar ne anlama gelir?
  • Çocuğun analizini nasıl anlarım?
  • MRG analizinin özellikleri
  • Özel testler, EKG ve ultrason
  • Hamilelikte normlar ve sapmaların değerleri ..
Analizlerin şifresinin çözülmesi

Quincke ödemi: belirtileri ve tedavisi, ilk yardım, komplikasyonlar, fotoğraflar

Tarihsel verilere göre, Quincke ödemi ilk olarak 1576 yılında Marcello Donati tarafından tanımlanmıştır. Bununla birlikte, anjiyoödem terimi, 1882'de, bu durumu hala taşıyan, Henrik Quincke tarafından tanıtıldı.

Ancak, yalnızca 1964 yılında patolojik reaksiyon gelişmesine neden olan kimyasalların tespit edildiği görülmüştür. O zamandan beri, hedefe yönelik patogenetik tedavi olasılığı ortaya çıktı.

İçerik

Quincke şişmesi - nedir?

Quincke ödemi, alerjinin en zor problemlerinden biridir - bu, bu patolojinin yüksek prevalansından kaynaklanmaktadır. Bu nedenle, tüm ürtiker ile kombinasyon halinde sıklığı tüm alerjik reaksiyonlarda% 49'dur ve izole% Quincke ödemi vakaların% 11'inde görülür.

Quincke’un ödemi

Quincke'ın ödem fotoğraf 1

Ayrıca en yüksek prevalans, çalışma çağındaki insanlarda görülür. Olguların% 2'sinde anjiyoödemde, komplemanların belirli bir patolojik reaksiyonu ile ilişkili kalıtsal olabileceği belirtilmelidir (bir kişiyi patojenik mikroorganizmalardan koruyan bağışıklık sisteminin belirli bir kısmı).

Quincke ödemi cilt ve cilt altı yağ şişmesi olan bir durumdur. Aynı zamanda, mukoza zarının şişmesi ile birleştirilebilir. Bu nedenle, solunum, idrar, sindirim ve sinir sistemleri etkilenebilir ve bu da ilgili semptomların ortaya çıkmasına neden olur (fotoğrafa bakın).

Anjiyoödem için semptomların bazı özellikleri karakteristiktir:

  • Ani görünüm (bazen nedensel bir ajan ortaya çıkarmak o kadar kolay değildir);
  • Dermal tabakanın alt tabakalarında ve yağ dokusunda şişkinlik gelişimi;
  • En az kaşıntı şiddeti ile ağrının baskınlığı;
  • Mukoza zarının patolojik sürecine sıklıkla dahil olma;
  • Yavaş yavaş çözülme - Hızlı üreyen ürtikerli kovanlara kıyasla 72 saat içinde.

). Anjiyoödem klinik belirtileri alerjenlerle temastan sonra ortaya çıkar, çeşitli maddeler rollerini oynayabilir ( makalenin altındaki listeye bakın ).

Bununla birlikte, neden olan faktör ne olursa olsun, vücutta histamin oluşumunun artması nedeniyle alerjik ödem ve ürtiker gelişir. Bu, aşağıdaki gerçeklerle doğrulanır:

  • Histamin girişi ile karakteristik cilt reaksiyonlarının ortaya çıkışı;
  • Mast hücre granüllerinin kanıtlanmış salınımı (makrofajlar);
  • Bazı ürtiker formlarında histamin salınımının artması;
  • Antihistaminiklerin klinik olarak kanıtlanmış etkinliği.

Anjiyoödem belirtileri, fotoğraf

Anjiyoödem belirtileri

şişlik ve cilt belirtileri

Alerjik anjiyoödem 2 ana tipte olabilir:

  1. Akut - etken faktörler vücuda girdiğinde aniden ortaya çıkar;
  2. Akut rekürren, en az 3 klinik relaps 3 ila 6 ay boyunca gözlendiğinde.

Quine ödeminin semptomları aşağıdaki özelliklere sahiptir:

  • Lezyonun asimetrisi en sık not edilir;
  • Soluk pembe renk veya ten renginden farklı değil;
  • Nadir kaşıntı tespiti, daha sık ağrı ve yanma hissi;
  • Klinik belirtileri gidermek 24 saatten fazla sürer;
  • Favori lokalizasyon su bakımından zengin dokudur - periorbital bölge, kafa derisi, dil, boğaz, eller, genital organlar ve ayaklar (arka yüzey). Ancak, şişme herhangi bir yerde olabilir;
  • Deri dışavurumları, herhangi bir organ ve eklemin mukoza şişmesiyle birleştirilebilir.
Yetişkinlerde anjiyoödem belirtileri

Quincke ödemi, fotoğraf, dil - çok tehlikeli bir durum

Larioks bölgesinde anjioödemli erişkinlerde semptomlar, anjioödemin bir çeşidi olarak yaşamı tehdit edicidir. Ölüm boğulma yüzündendir.

Larinks ödemi karakteristik olduğunda, ilk belirtiler gürültülü nefes alma ve boğulma semptomları ile birlikte öksürük ve kısık bir sestir.

Mide ve bağırsak mukozasının ödemi karakteristik belirtiler gösterdiğinde - mide bulantısı, kusma, spastik yapıdaki karın ağrısı.

Bazı durumlarda, semptomlarının nadir görülen anjiyoödem biçimleri olabilir:

Рецидивирующий, сочетающийся с гиперэозинофилией. 1) tekrarlayan, hipereozinofili ile birlikte. Bu durumda, eozinofillerin sayısı, bu yaş dönemi için normdan birkaç kat daha yüksektir, lökositler ve endotele karşı yönlendirilen antikorların seviyesi (kan damarlarının iç astarı) da artar.

Klinik olarak 40 ° C'ye kadar çıkan ateş ve alerjik cilt döküntüleri.

Наследственная форма отека Квинке, которая передается по аутосомно-доминантному типу. 2) Otozomal dominant yolla bulaşan kalıtsal anjiyoödem formu. Çeşitli lokalizasyonun epizodik ödemi ortaya çıkar. Bu hastalık kompleman aktivasyonunu inhibe eden genetik protein eksikliği ile karakterizedir.

İlk defa hastalık, 20 yaşındayken kendini gösterir. Bu döneme kadar klinik belirtiler yoktur. Kalıtsal bir formun ana tehlikesi, hastaların% 35'inde gözlenen artmış ölüm riskidir. Bu nedenle, tüm akrabalar sınava tabidir.

Приобретенная форма ангионевротического отека чаще встречается у пожилых пациентов и бывает связана с лимфопролиферативными заболеваниями, системной красной волчанкой и вирусным гепатитом. 3) Edinilmiş anjiyoödem formu yaşlı hastalarda daha sık görülür ve lenfoproliferatif hastalıklar, sistemik lupus eritematozus ve viral hepatit ile ilişkilidir.

Kalıtsal alerji formları üç ana tipte olabilir:

  1. İlk tip vakaların% 85'inde görülür. Nedensel mutasyon kendiliğinden ortaya çıkar, bu nedenle, bir kural olarak, genotipin akrabaları normal kalır;
  2. İkinci tip daha az yaygındır - vakaların% 15'inde. Tüketilmemesi nedeniyle yüksek konsantrasyonda tamamlayıcı aktivatörlerle ilişkilidir;
  3. Üçüncü tip sadece kadınlarda görülür, çünkü hastalık X kromozomu ile bağlantılıdır. Bu form son zamanlarda tarif edilmiştir.

Anjiyoödemin kalıtsal formu aşağıdaki özelliklerle karakterize edilir:

  • Kronik enfeksiyonla sık ilişkilendirme;
  • Tekrarlayan ödem;
  • Genellikle tekrarlayan karın ağrısı, bulantı ve kusma ile birlikte (gereksiz cerrahi müdahalelere neden olabilirler);
  • Azaltılmış C4 fraksiyonu içeriği (önemli bir teşhis özelliği, çünkü normal değerleri ile kalıtsal formun olasılığı minimumdur);
  • Kaşıntı yok;
  • Ödem sendromu ve dilde tutulma ile sıkça laringeal ödem gelişimi;
  • Ürtiker nadiren görülür;
  • Alevlenmeler farklı frekanslarla tekrarlanır. Bazı hastalarda - haftada bir kez, diğerlerinde - yılda bir kez.

Çocuklarda Quincke ödemi - özellikler

Çocuklarda Quincke ödemi

Çocuklarda anjiyoödem belirtileri, fotoğraf

Çocuklarda anjiyoödem belirtileri yetişkinlerden biraz farklıdır - bu ebeveynlerden büyük özen gerektirir. Herhangi bir şüpheli belirtinin ortaya çıkması doktora başvurmak için bir sebep olmalıdır.

Çocukluk çağında ödem özellikleri:

  • Vücudun herhangi bir yerinde tezahür etme olasılığı, sadece hidrofilik (büyük miktarda su içeren) değil;
  • Ürtiker olarak deride döküntü sık görülür;
  • Heyecanlı devlet;
  • Ateş, bilinç kaybı;
  • Karın ağrısı, bulantı ve kusma.

Çocuklarda anjiyoödem belirtileri

Çok sık, bir çocukta anjioödeme laringeal lezyon eşlik eder. Yardım zamanında sağlanmazsa ölümcül boğmaca ile doludur.

Anjiyoödem için ilk yardım

Anjiyoödem için ilk yardım

Anjiyoödem için ilk yardım aşağıdaki aktiviteleri içerir:

  1. Zorunlu durumun bir açıklama ile bir ambulans çağırın;
  2. Vücuttaki alerjen alımını durdurun;
  3. Buraya bir böcek ısırığı yerleştirildiğinde, buzlu bir kabarcık ve ısırmanın olduğu yerin üzerine, alerjenin kan dolaşımına girmesini önlemek için bir basınç bandı uygulanır;
  4. Mide yıkama ve şişkinlik yemekle ilgiliyse aktif karbon alınması;
  5. Odaya oksijen sağlayın (açık hava delikleri);
  6. Herhangi bir antihistamin almak için verin. Bununla birlikte, sindirim sistemi mukozasında ödem varlığında emiliminde bozulma olur, bu nedenle intravenöz veya kas içi uygulama gereklidir (acil doktorlar dahil).

Bir kişinin Quincke ödemi tekrarlarsa, o zaman zaten adrenalin ve hormonal bir ilaçla özel hazırlanmış şırıngalar hazırlamıştır. İlaç endüstrisi tarafından üretilirler.

Anjiyoödem tedavisi, ilaçlar

Anjiyoödem ilaçlarının tedavisi

Anjiyoödem ve anafilaktik şok tedavisinde ilk yön, ikinci kuşak antihistaminikler tarafından işgal edilir. Etkinlikleri, histamin sentezinin baskılanması ve reseptörler ile olan etkisinden kaynaklanmaktadır. Ek bir etki antienflamatuvardır.

İlk nesil antihistaminiklerin temsilcileri:

  1. difenhidramin;
  2. Tavegil®;
  3. pipolfen;
  4. suprastin;
  5. fenistil;
  6. diazolin;
  7. Fenkarol.

Bununla birlikte, anjiyoödem tedavisi için ikinci jenerasyon ilaçların kullanılması tercih edilmektedir, şunları içerir:

  1. Klaritin;
  2. nymphomax;
  3. Telfast;
  4. Aerius.

Aynı zamanda hipoalerjenik bir yaşam oluşturmak için tavsiye edilir:

  • Mümkünse, oturma odasından olabildiğince toz biriktiren ilave eşyaları (halılar, yumuşak oyuncaklar ve diğerleri) çıkarın;
  • Yastıklar, şilteler ve battaniyeler için özel antialerjik örtülerin kullanımı. Yetersiz hacimdeki sentetik kapaklar keneler, parazit in aşağı;
  • Yatak çarşafları, 60 ° C'nin üzerindeki bir sıcaklıkta yıkanmalıdır, böylece içinde kalan tüm keneler bozulur;
  • Evde halı varsa, özel akarisit ajanları (benzil benzoat, metil pirimifolar);
  • Ağır perdeler pamuk veya keten ile değiştirilmeli, sıcak suyla yıkanmalıdır;
  • Mobilyaları nemli bir bezle silin;
  • Döşemeli mobilyalar haftada iki kez vakumlanmalıdır;
  • Havayı aşırı nemlendirmeyin, çünkü bu kene ömrü için iyi koşullar yaratır;
  • Elektrikli süpürge, alerjiye neden olabilecek en küçük parçacıklardan koruyacaktır;
  • Çocuğun yatakta kürk oyuncak kullanmasına izin vermeyin;
  • Kürk oyuncaklar dondurucuda yıkanmalı veya dondurulmalıdır;
  • Evcil hayvanları ve kuşları terk etmek;
  • Küf oluşturan mantarların saksılarda üreyebileceğini unutmayın;
  • Her gün odayı havalandırmak;
  • Kitaplar, nevresimler ve giysiler kapalı dolaplarda tutulmalıdır;
  • Tavan ve köşelerde nemli noktalar olup olmadığına dikkat edin.

Anjiyoödem belirtileri ve tedavisi doğrudan beslenmeye bağlıdır - bu nedenle hipoalerjenik bir diyet önerilir. Başlıca ilkeleri:

  • Yüksek derecede alerjenik ürünlerin (kahve, çikolata, yumurta, kakao, meyve, sebze ve portakal ve kırmızı renkli meyveler) tamamen ortadan kaldırılması;
  • Anjiyoödeme neden olan alerjenlerin tamamen yok edilmesi;
  • Dışlanan ürünlerin, enerji ve besin için insan ihtiyaçlarını karşılamak için yeterli şekilde değiştirilmesi;
  • Küçük dozlarda yasaklı ürünlerin tanıtımı ve bireysel tolerans değerlendirmesi ile diyetin aşamalı olarak genişlemesi;
  • Yasaklanmış keskin ve özütleyici maddeler - et suyu, konserve, tütsülenmiş, turşu vb;
  • Gıda katkı maddeleri içeren yasaklama ürünler (marmelat, şekerleme, krema, kek vb.);
  • Tuz, un ürünleri ve tereyağı sınırlıdır;
  • Açık renkli meyveler ve meyvelere izin verilir;
  • İzin verilen pirinç, karabuğday, arpa;
  • Süt ürünleri kullanılır;
  • Hindi eti ve tavşan yiyebilirsiniz;
  • Bitkisel yağlara izin verilir;
  • Yiyecekler buharda pişirilmeli veya kaynatılmalıdır;
  • Tahıllar ve patatesler, pişirmeden önce 18 saat bekletilmelidir;
  • Et pişirirken ilk su tahliye edilmelidir.

komplikasyonlar

anjiyoödem laringeal ödem komplikasyonu

Anjiyoödemin en tehlikeli komplikasyonu, asfiksiye yol açan larinksin şişmesidir. Sonuç olarak, zamanında tedavi edilmezse akut solunum yetmezliği ölümcül olabilir. Anjiyoödemin diğer komplikasyonları:

  1. Abdominal organların cerrahi patolojisini simüle eden akut karın sendromu;
  2. Akut idrar retansiyonuna yol açan akut alerjik sistit;
  3. Miniere sendromu iç kulağın mukoza ödemi ile sendromu (bu baş dönmesi ve kulak çınlaması tezahürü durumudur);
  4. Ürtiker ile ödem kombinasyonu.

Anjiyoödem nedenleri - sık alerjenler

Gıda ürünleri arasında en büyük tehlike balık, yumurta, süt, tavuk, sığır eti, elma, fındık, domuz, bal, havuç, taş meyvedir.
turunçgiller, kavunlar, tütsülenmiş etler, çeşitli gıda katkı maddeleri ve soya ürünleri.

İlaçlar da güçlü alerjenler olabilir. Bu bakımdan en büyük tehlike:

  • beta-laktam grubundan penisilinler;
  • sefalosporinler;
  • steroid olmayanlar, özellikle aspirin;
  • B vitaminleri;
  • anjiyotensin enzim blokerleri;
  • kontrast maddeleri;
  • İnsülin.

Arıların, yaban arıları ve eşekarısı zehirlerinin de güçlü alerjik özellikleri vardır. Bazı enfeksiyonlar kuvvetle karşılaştırılabilir:

  • Hepatit C ve B, HIV enfeksiyonu;
  • Epstein-Barr ve Coxsackie ile ilişkili Hastalıklar;
  • Herpetik enfeksiyon;
  • Helicobacter pylori hastalıkları;
  • Enfeksiyöz mononükleoz;
  • Bağırsak dysbacteriosis;
  • Kronik bakteri ve mantar koşulları.

Bazı otoimmün hastalıklar ve paraziter istilalar, Quincke ödeminde provokatör haline gelebilir:

  • Sjögren sendromu, lupus eritematozus, tiroidit;
  • Romatoid artrit;
  • giyardiyaz;
  • Trichomoniasis, amebiasis;
  • Sıtma ve diğerleri.

Fiziksel faktörler arasında ayrıca alerjik reaksiyonların provokatörleri vardır:

  • Artan güneşe maruz kalma;
  • Sıcak ya da soğuk;
  • Titreşim efektleri

önleme

Tek önleyici tedbir olası bir alerjenle temastan kaçınmaktır. Bu nedenle, neden olan faktörü tanımlamak için bir alerji uzmanının dikkatlice incelemesini gerektirir.

Bu tür hastalar genel olarak beslenme ve yaşam tarzı konusunda dikkatli olmalıdırlar.

ilginç

Bilgi ve referans amaçlı bilgi verilir, profesyonel bir doktor tedaviyi teşhis etmeli ve reçete etmelidir. Kendi kendine ilaç verme. | İletişim | Reklam Verin | © 2018 Medic-Attention.com - Çevrimiçi Sağlık
Materyal kopyalamak yasaktır. Editör sitesi - info @ medic-attention.com