• Çevrimiçi testlerin şifresinin çözülmesi - idrar, kan, genel ve biyokimyasal.
  • İdrarizde bakteri ve idrar ne anlama gelir?
  • Çocuğun analizini nasıl anlarım?
  • MRG analizinin özellikleri
  • Özel testler, EKG ve ultrason
  • Hamilelikte normlar ve sapmaların değerleri ..
Analizlerin şifresinin çözülmesi

Kene kaynaklı borreliosis: belirtileri, tanı, tedavi ve korunma

Lyme borreliosis (ixodic tick-sıkıcı borreliosis, Lyme hastalığı), kan emici böceklerin (ısırıcı enfeksiyon) ısırıkları tarafından yayılan, geniş bir grup hastalığa (200'den fazla) doğal fokal genetik aittir.

Çok çeşitli vücut hasarı nedeniyle, 100 yıldan uzun bir süredir, hastalığa çeşitli tanımlamalar yapıldı - lenfositik meningoradiküloneürit, akrodermatit, kutanöz lenfogenez.

Sadece geçen yüzyılın 90'lı yıllarının başında hastalık “Kene kaynaklı borreliosis” olarak adlandırıldı ve doksanların sonlarında (1997) “Lyme borreliosis” olarak kaydedildi.

İçerik

Kene kaynaklı borreliosis ile yayılım ve enfeksiyon

patojen, fotoğraf 1

patojen, fotoğraf 1

Hastalığın etken maddesi, hücre içi gelişim (kalıcılık) ile karakterize edilen yaklaşık 10 genotip bakteri içeren Borrelia burgdorferi sensu lato ailesinin spirootekleridir. Üçü insan vücudunda çeşitli fonksiyonel bozukluklara neden olur:

  • "Borrelia burgdorferi sensu stricto" - kas-iskelet sistemi rahatsızlıklarının gelişimi (Lyme artrit);
  • "Borrelia garinii" - sinir yapılarında değişiklikler;
  • Borrelia afzelii - cilt patolojileri.

Patojenin taşıyıcıları tayga ve orman örümceği akarları, Ixodes cinsinin parazitleridir. Rezervuar ve bekçileri küçük memeliler, vahşi ve evcil hayvanlar, çok sayıda kuştur (yüzden fazla tür).

Birçoğu, karma enfeksiyonun oluşmasına neden olan kene kaynaklı borrelyoz ve ensefalit virüsüne neden olan ajanın taşıyıcılarıdır. Hastalığın salgınları mevsimsellik ile karakterizedir - ilkbahar-yaz veya sonbaharın ilk ayları, büyük bir keneler aktivitesiyle.

Borrelyozis ile enfeksiyonun ana yolu kene ısırmasıdır (bulaşıcı yoldur). Akar tükürüğünden, emildiğinde, bağırsak ve dışkı içeriğinden, ezildiğinde veya çizildiğinde.

Olağan gizli dönem (kuluçka) iki hafta kadardır. Ancak enfeksiyon dökülen, genelleştirilmiş bir aşamada kenenin içindeyse, enfeksiyon böcek ısırığının ilk gününden hemen sonra ortaya çıkabilir.

Kene tükürük inanılmaz bir özelliğe sahiptir - vazodilatör, antikoagülan ve anestezi. Bu nedenle, parazitin yapışması hemen fark edilmez.

Kaşıntılı ve ağrılı semptomlar 5-10 saat sonra ortaya çıkar. Ixodes uzun süre doyurulabilir - bir hafta veya daha fazla.

Yalnızca bağırsaklarında bir patojenin varlığında, enfeksiyon beslenmesinin ikinci aşamasında (iki günlük emmeden sonra) meydana gelir. Bu nedenle erken teşhis ve uzaklaştırma enfeksiyonu önleyebilir.

Muhtemel enfeksiyon bulaşma geçişi - çiğ süt veya ısıl işlem görmemiş süt ürünleri. Yanı sıra trans plasental geçiş yolu - konjenital anormallikler veya fetal ölüm gelişimi ile anneden fetüse.

Gelişme aşamalarında kene kaynaklı borreliosisin belirtileri

Hastalık aşamalı gelişimin doğasında var.

İlk işaretler, fotoğraf

İlk aşama lokal enfeksiyon ve enfeksiyon bölgesinde gelişen ilk patolojik değişiklik belirtileri ile karakterizedir.

Enfeksiyonun ilk belirtileri, fotoğraf 2

Enfeksiyonun ilk belirtileri, fotoğraf 2

Kene kaynaklı borrelyozun ilk semptomları, kene ile temastan 7-10 gün sonra ortaya çıkar ve emme yerinde bir halka şeklinde eritematöz oluşum olarak kendini gösterir.

Bir süre sonra leke büyür ve merkezi parlar. Etkilenen bölgede olası şişme ve deri siyanozu. Kulak loblarında ve meme uçlarının çevresinde baskın bir lokalizasyonla birlikte ikincil eritem alanları vardır.

Vücudun “yabancı” nın vücuda girmesine verdiği tepki kendini gösterir:

  • sıcaklık artışı;
  • yorgunluk ve uykululuk;
  • eklem ağrısı;
  • kas ağrısı ve sertliği;
  • lenfadenopati belirtileri.

100 kişiden 20'sinde, semptomlar eritem belirtileri olmadan devam eder. Hafifçe bir ağrı ve kaşıntı bırakarak biraz zaman alır (2-3 hafta).

İkinci aşama, vücudun çeşitli bölgelerinde kan ve lenf ile göç yoluyla enfeksiyonun yayılması (yayılması) ile karakterize edilir.

Belirtileri belirli bir yere göre bildirme.

CNS enfeksiyonu meningoensefalit belirtileri ile karakterizedir:

  1. zehirlenme belirtileri;
  2. fotofobi ve ağrılı gözler;
  3. hiperkinetik davranış bozukluğu;
  4. hipomezi (hafıza eksikliği) ve düşük konsantrasyonda dikkat;
  5. yüz ve boyunda kas parezi gelişimi.

Lokalize bir kalp lezyonu ile semptomlar şöyle ifade edilir:

  1. kalp kasının fokal enflamatuar süreçleri (miyokardit);
  2. kalp zarfının bağ dokusunun iltihaplanması (perikardit);
  3. kardiyak aritmi gelişimi.

Karaciğer enfeksiyonu, dokularının dağınık bir lezyonuna neden olur ve Ixodes'un eklemler üzerindeki etkisi, ana majör eklemlerde (Lyme artrit) patolojik değişikliklerle birlikte göç eden poliartraljilerin oluşumuna yol açar.

Borrelia'nın görme organındaki penetrasyonu:

  1. konjonktival inflamasyon;
  2. uveal sistemin ve vasküler göz zarının enflamatuar reaksiyonları;
  3. gözün iris ve siliyer (siliyer) vücudundaki iltihaplanma süreçleri;

Ixodes etkisi altında angina, bronşit ve orşit aktive olur. Böbrek patolojisi, mikrohematüri ve proteinüri ile ifade edilir. Bütün bunlara yorgunluk ve artan yorgunluk eşlik eder (astenik sendrom).

Hastalığın üçüncü aşaması , patojenin bireysel organlara ve sistemlere uzun süre maruz kalması nedeniyle organ lezyonlarıyla karakterizedir. İki yıl içerisinde, merkezi sinir sistemi yapısındaki eklem ve cilt patolojilerinin aktif bir ilerlemesi, fonksiyonel bozuklukları vardır.

Borreliosisin kronik gelişimi için provoke edici faktör şunlardan kaynaklanmaktadır:

  1. gecikmiş aşırı duyarlılık tipine (immün yanıt) katkıda bulunan hafif veya geç borrelemi;
  2. vücudun kendi antijenlerine paradoksal bir reaksiyonun gelişmesi;
  3. patojenin hücre içi gelişime adaptasyonu.

Tedavinin başarısızlığı veya yokluğu, remisyon ve alevlenme evreleri veya kalıcı nükslerle kalıcı kronik Borreliosis'e yol açar, bu da aşağıdakilerle sonuçlanır:

  • kemik ve kıkırdak yapılarında yıkıcı değişiklikler;
  • osteoporoz gelişimi;
  • nodüler infiltratların oluşumu (lenfositomalar);
  • akrodermatit nedeniyle cilt bölgelerinin atrofisi.

Borrelyozun kronik seyri geri dönüşümsüz sonuçlara ve hasta için engelli bir kişinin durumuna yol açabilir.

Karmaşık IKB

Kene kaynaklı borreliosisin komplikasyonları Kene kaynaklı borreliosisin etkileri, kendisini gösteren çok ciddi olabilir:

  • demans (demans);
  • felç oluşumu veya fasiyal sinirlerin parezi;
  • keskin işitme kaybı veya tam sağırlık;
  • görme bozukluğu;
  • taşikistolik işaretler;
  • artrit ve cilt patolojileri.

Kene kaynaklı borreliosisin incelenmesi ve tanısı

Kene kaynaklı borrelyozis tanısında önemli bir kriter: enfeksiyonun kaynağının ve yayılma yollarının belirlenmesi, klinik belirtilerin özgüllüğü, hastalık araştırmasının ciddiyetinin laboratuvar araştırması yoluyla belirlenmesidir.

Bir dizi tanısal önlem nedeniyle hastanın durumunun değerlendirilmesi.

  1. Marjinal eritem zonunda, dokularında ve sinovisinde iksotların tespiti.
  2. Mikroskobik inceleme spirootech Borrelia.
  3. Kandaki antikorların mevcudiyeti için reaksiyonları RNIF.
  4. İmmünolojik (ELISA) ve serolojik analizler - antikorların kalitatif ve kantitatif tespiti ve titrelerinin belirlenmesi için (yüksek titrelerin uzun bir göstergesi enfeksiyöz sürecinin devam ettiğini gösterir)

Kireç Borreliosis Tedavisi

yakın çekim fotoğraf 4

yakın çekim fotoğraf 4

Kene kaynaklı borreliosisin başarılı tedavisi hastalığın şekline ve gelişim evresine bağlıdır. İlk formlar ilaç tedavisine iyi yanıt verir. Klinik tabloya göre, tıbbi dozlar ayrı ayrı reçete edilir. Etiyotropik (nedensel) tedavi olarak.

  • İki haftalık bir Doksisiklin, Tetrasiklin ve Sefuroksim kursu verilmektedir.
  • İkinci ila beşinci gün - tek bir doz "Azitromisin".
  • Menenjit belirtileri, penisilin, ampisilin ve amkoksitsilin ile.
  • Hastalığın geç bir aşamasında "Cifrikson" veya "Klaforan".
  • Kene kaynaklı gama globulin reçetesi, enfeksiyon karıştırıldığında etkilidir - kene kaynaklı borreliosis ve ensefalit virüsü.

Patogenetik terapi, aşağıdakiler dahil, bozulmuş fonksiyonları düzeltmek için kullanılır:

  • NSAID ilaçlar - ağrı kesici, ateş düşürücü, iltihap önleyici;
  • antialerjik ve antihistaminikler;
  • vitamin ve bağışıklık uyarıcı kompleksler;
  • fizyoterapi.

İKB'nin Önlenmesi

IKB için aşı olmadığından, önlemenin temeli, kenenin vücudun açık alanlarına girmesini önlemeye yönelik tedbirlerdir:

  • bir şapka ile başını örtmek;
  • dış giyim uzun kollu olmalıdır;
  • pantolonun alt kenarı şeritler veya elastik ile çekilir;
  • mümkün olduğu kadar yüksek ayakkabılar.

Pikniğe giderken kıyafetlere özel bir koruma aracı kullanılmalıdır. Bununla birlikte, kene cilde tutturulursa, keskin sarsıntılarla itip çıkarmanız önerilmez.

Nefesini tıkamalı, sırt yüzeyine herhangi bir krem ​​sürmesine sebep olmalı. 10-15 dakika sonra, çevirerek dikkatlice çıkarın.

Isırığı iyotla tedavi et.

Kene ısırığından sonra alınacak önlemler

Bir kene ısırığından sonra kene kaynaklı borreliosisin etkili bir şekilde önlenmesi, hastalığın gelişimini neredeyse% 95 oranında önleyen antibiyotikler almaktadır.

  1. "Doksisiklin" - on gün (0.1 g, 2 / gün).
  2. "Extensilin" - kas içine bir kez (2.4 milyon ünite)
  3. "Amoksiklav" - beş gün (0, 375 g, 4 / gün).

Tedavi, iddia edilen enfeksiyondan en geç beş gün sonra yapılmalıdır.

ICD 10'da kene kaynaklı borreliosis

10. revizyonun hastalıklarının uluslararası sınıflandırmasında, hastalık:

Sınıf I. Bazı bulaşıcı ve paraziter hastalıklar (A00 - B99)

A69 - Spirochaetlerin neden olduğu diğer enfeksiyonlar

  • A69.2 Lyme hastalığı (kene kaynaklı borreliosis)
ilginç

Bilgi bilgi ve referans amaçlı sağlanmıştır, profesyonel bir doktor tedaviyi teşhis etmeli ve reçete etmelidir. Kendi kendine ilaç verme. | İletişim | Reklam Verin | © 2018 Medic-Attention.com - Çevrimiçi Sağlık
Materyal kopyalamak yasaktır. Editör sitesi - info @ medic-attention.com