• Çevrimiçi testlerin şifresinin çözülmesi - idrar, kan, genel ve biyokimyasal.
  • İdrarizde bakteri ve idrar ne anlama gelir?
  • Çocuğun analizini nasıl anlarım?
  • MRG analizinin özellikleri
  • Özel testler, EKG ve ultrason
  • Hamilelikte normlar ve sapmaların değerleri ..
Analizlerin şifresinin çözülmesi

Göz içi lensleri: görüşü iyileştirmenin modern bir yolu

Modern toplumda göz hastalığı son derece yaygındır. Kötü görüş, dünya nüfusunun yarısından fazlasına sahiptir. Miyopi, hipermetropi, astigmatizma, merceğin bulutlanması - modern tıp biliminin tüm bu eksiklikleri, göz küresinde göz içi lens implantasyonu yardımıyla tedavi edilmeyi öğrendi.

İçerik

Gözün optik sistemi

Göz, doğanın eşsiz bir yaratımıdır. Görme organı, çeşitli anatomik yapıların yardımı ile ışık bilgisini elektriksel sinir darbesine dönüştürebilir. Göz küresi ince bir optik sistemdir. Nesnenin görüntüsü, fundusta bulunan retina üzerinde ters bir biçimde oluşur. Bununla birlikte, bir ışık ışını, optik medyaya odaklanmış olarak ona çarptı.

Gözün optik sisteminin yapısı

Gözün optik sistemi karmaşık bir anatomik yapıdır.

Gözün ilk kırılma yapısı korneadır. 26-28 diyoptri neredeyse küresel bir şekle ve en büyük optik güce sahip. Şeffaf kornea ışık huzmesini gözün ön odasına yönlendirir. Özel nemle dolu, kornea ve iris arasındaki boşluğu temsil eder. Öğrencinin deliğinin ardında, aynı zamanda sıvı içeren gözün arka odası bulunur. Nemin optik gücü azdır.

Gözün ikinci ana kırılma yapısı mercektür. Bu organ doğumdan itibaren vücudun bağışıklık sisteminden ayrılmış bir dokusundan oluşur, bu nedenle damarları yoktur. Objektif her taraftan silier kas lifleriyle çevrilidir. Şeklini ve eğriliğini değiştirebiliyorlar, bu da yakın ve uzun mesafelerde bulunan nesneleri net bir şekilde ayırt etmeyi mümkün kılıyor. Lensin optik gücü yaklaşık 18-19 diyoptri.

Göz küresinin ön kısmının yapısı

Lens - uzak ve yakın yerlerde net görüş sağlayan ana yapı

Lensin arkasında, vitre gövdesi bulunur, bunun arkasında ışığa duyarlı göz kabuğu - retina bulunur. Tüm optik yapılardan geçtikten sonra, bir ışık ışını sarı bir noktaya - büyük miktarda spesifik hücre birikimi: çubuklar ve koniler. Onların yardımıyla, nesnenin bir görüntüsü oluşur. Çevreleyen dünyanın görüntüsü, beynin işleyişinin bir ürünüdür.

Göz içi lenslerin çalışma prensibi

Göz içi lensler, optik sistemin düzeltilmesi için insan tarafından icat edilmiştir. Görme keskinliğinin azalmasının nedenleri:

  • miyopi;
  • hipermetropi;
  • astigmat;
  • katarakt.

Göz küresinin uzunluğunun artması sonucu oluşan miyopide retina üzerinde değil önünde bir obje görüntüsü oluşur. Göz küresini kısaltırken uzak görüş görülür. Bu durumda, nesnenin görüntüsü retinanın arkasında oluşturulur. Yapay bir ek lensin mukabil gücüne sahip göz küresinin içine yerleştirilmesi, çevre dünyasının kalitatif bir görüntüsünün elde edilmesini sağlar.

Miyopi ve hipermetrop oluşumunun şeması

Miyopi ve hipermetropi - göz içi lenslerin implantasyonu için endikasyonlar

Astigmatizm, korneanın bireysel bölümlerinin farklı eğriliği ile ilişkili bir olgudur. Böyle bir optik sistemden geçen ışık demeti retinaya birkaç noktadan vurur. Bu durumda, konunun net bir görüntüsü çalışmaz. Göz küresinin farklı kısımlarına belirli bir eğriliği olan ilave bir lens eklemek, bu durumu telafi etmeyi mümkün kılar.

Astigmatizma Oluşum Şeması

Astigmatizm, torik göz içi lensleri kullanarak düzeltmeye uygundur.

Katarakt - lensin bulanıklaşmasını belirten bir terim. Işık içinde tutulur ve retinaya ulaşmaz. Bu durumda, opak lensin ameliyatla çıkarılması ve göz içi lensin yerine yerleştirilmesiyle vizyonun düzeltilmesine yardımcı olunacaktır.

Video: yaş hipermetropisi ve düzeltilmesi için yöntemler

Göz içi lens çeşitleri

Üreticiler, çeşitli hastalıkları tedavi etmek için tasarlanmış birçok göz içi lens modeli sunmaktadır. Göz içi implantları birkaç gruba ayrılır:

  1. Görme düzeltmesi türüne göre:
    • Afakichnaya lens - katarakt nedeniyle lens çıkarıldıktan sonra görme düzeltmede kullanılır. Bu durumda, implant kaybolan optik yapının yerine kurulur. Görüntü elde etme yöntemine göre, bu lensler birkaç türe ayrılır:
      • monofokal, açıkça yalnızca yakındaki nesneleri veya uzaktaki nesneleri görmeyi sağlayan;
        Monofokal lensin etki şeması

        Monofokal lens, ışık huzmesini retinaya odaklar

      • çok odaklı, nesneleri yakın ve uzak mesafelerde net bir şekilde ayırt etmenizi sağlar;
      • göz eğrili kasının liflerinin etkisi altında eğriliklerini değiştirebilme;
      • farklı eğriliğe sahip ve astigmatizm fenomenini ortadan kaldırmak için hizmet eden torik;
    • Fakik lens - miyop, hipermetrop ve astigmatizma durumunda kullanılır. Aynı zamanda, lens de dahil olmak üzere kendi koruyarak ek bir optik yapı görevi görür.
  2. Kurulum yöntemine göre, göz içi lensleri iki türe ayrılır:
    • ön oda - bu durumda, lens kornea ve göz bebeğinin açılması arasında bulunur;
    • arka oda - implant lensin arkasında bulunur.
      Arka kamara lensinin etki mekanizması

      Lens, retinadaki bir noktaya bir ışık demeti toplar

  3. Malzemenin türüne göre, göz içi lensler ayrılır:
    • esnek, silikon veya polimerden yapılmış;
    • sert, plastikten yapılmış.

Fotoğraf Galerisi: Göz İçi Lens Modelleri

Göz içi lenslerinin aşağıdaki gereksinimleri karşılaması gerekir:

  • korneanın minimal insizyonu ile göz küresine yerleştirme;
  • göz içinde stabil bir yerin muhafaza edilmesi;
  • kendi lens opasiteleri riski yok (ikincil katarakt);
  • retinanın zararlı ultraviyole radyasyona karşı korunması.

Tüm göz içi lensleri iki ana bölümden oluşur:

  • görüntüyü düzelten optik;
  • lensi göz küresinde istenen pozisyonda tutmaya yarayan haptik (bu amaç için tasarım, implantın istenen pozisyonda sabitlenmesini sağlayan tuhaf bacakların varlığını sağlar).

Video: göz içi lens seçimi

Çeşitli göz içi lenslerinin özellikleri

Çeşitli göz içi lens tiplerinin seçimi ve yerleştirilmesi, doktor tarafından spesifik problemlerin çözümü için yapılır. Her modelin implantasyon ve daha sonraki kullanım avantajları ve dezavantajları vardır.

Fakik lensler

Fakik lens doktoru, miyopi, hipermetrop veya astigmatizma nedeniyle görme keskinliğinde azalma yaşayanları kurmayı önerir. Genel düzeltme yöntemlerini gözlük, kontakt lens ve lazer ameliyatı ile reddetmenin birkaç nedeni vardır:

  • yüksek görme keskinliği azaltma derecesi;
  • lazer görme düzeltmesinin kontrendike olduğu kornea hastalıkları (keratokonus, keratoglobus);
    keratokonus

    Keratokonustaki görme keskinliği lazer düzeltmesi ile düzeltilemez.

  • Kalıntı kalınlığı lazer düzeltmesinden sonra gözün normal çalışması için yeterli olmayan ince bir kornea.

Göz içi lensleri, görme keskinliğini -25 ila +20 diyopter arasında geniş bir aralıkta ayarlamanıza izin verir.

Fakik lensler kendi lensinizin önüne ve arkasına takılabilir. Bununla birlikte, ilk yöntem cerrahi sonrası yüksek göz içi basıncının sık gelişmesi nedeniyle daha az kullanılır. Ek olarak, bu tip bir lens astigmatizmayı düzeltemez. Böyle bir implant taktıktan sonra, hasta görme keskinliğini düzeltmek için gözlük takmaya zorlanacaktır. Arka kamara implantları şu anda daha sık kullanılmaktadır. Bu konumda, torik merceği, astigmatizmayı düzelterek ayarlayabilirsiniz.

Ön oda ve arka oda merceklerinin implantasyon şeması

Posterior oda pozisyonu şu anda en popüler olanıdır.

Aşağıdaki durumlarda fakik lensler hastalara yerleştirilmez:

  • lens opasitelerinin varlığı (katarakt);
  • lensin pozisyonundaki kararsızlık (subluksasyon);
  • başlangıçta yüksek göz içi basıncı (glokom);
  • retina ve vitröz cisim hastalıkları; bir göz içi lens yardımı ile bile, nesnenin net bir görüntüsünü elde etmek imkansızdır;
  • glokom, retina ve vitreus hastalıkları geçmişte cerrahi tedavi;
  • gözün ön odasının derinliği 3 milimetreden az;
  • gözün arka odasının derinliği 2,5 milimetreden azdır.

Tüm bu durumlarda, hastanın mevcut görme bozukluğunu düzeltmek için gözlük, kontakt lens veya lazer müdahalesi kullanması gerekecektir.

Fakik lensleri takma

Göz küresine fakik bir lens takılması, hastaneye yatış ve genel anestezi (anestezi) gerektirmez. Bu prosedür bir göz doktoru tarafından ayakta tedavi bazında gerçekleştirilir. İmplantasyondan önce özel hazırlık gerekli değildir. Arka kamara lenslerini takma prosedüründen önce, öğrenci ilaçlar ile genişletilir (Atropin). Operasyon öncesi damla şeklinde anestezi ile lokal anestezi yapılır.

Gözün ön veya arka odasına bir erişim olarak, 2 milimetreden daha uzun olmayan bir kornea insizyonu kullanılır, tamamlandıktan sonra bağımsız olarak göz küresi boşluklarında hava sızdırmazlığı yaratacak ve enfeksiyonun içine girmesine izin vermeyecektir. Özel bir alete sahip esnek bir lens istenen pozisyonda düzeltir ve yerleştirilir.

Göz İçi Lens Kurulumu

Göz içi lens yerleştirme, korneadaki küçük bir kesi ile ayakta tedavi bazında yapılır.

Bir torik merceğin implantasyonunda doğru şekilde takılması gerekir. Bu amaçla, özel bir işaretleyici kullanılarak korneaya işaretler uygulanır. Lensin değiştirilmiş eğrilik alanları, onlarla birleştirilerek astigmatizmanın düzeltilmesini sağlar. Operasyon tamamlandıktan sonra, doktor dikiş atmaz. Tüm prosedür on ila yirmi dakikadan fazla sürmez.

Bir torik merceğin takılması

Göz içi lens yardımı ile astigmat düzeltmesinin başarısı, kurulumun doğruluğuna bağlıdır.

Afakichny lenslerin özellikleri

Afakichnye lensleri, katarakt için kendi lenslerini çıkardıktan sonra kullanılır. Müdahaleler sonucunda, gözün optik sisteminde değişiklikler meydana gelir ve 12–14 diyoptinin şiddetli gözetimine yol açar. Afakik lensin implantasyonu bu sorunu çözer. Ancak, tüm modellerin yalnızca avantajları yoktur.

Görme normal ve katarakt ile birlikte

Lens bulutlandığında, ışık retinaya ulaşmıyor

Optik güce bağlı olarak, çıkartılan merceğin yerine yerleştirildikten sonra, monofokal mercekler, yalnızca yakın veya uzak bir yerde bulunan nesneleri net bir şekilde görmeyi mümkün kılar. İkinci tip, mesleki görevlerini yerine getirmesi için hayati öneme sahip olan sürücülere ve pilotlara yerleştirilir ve mesafeyi net bir şekilde görür. Bu durumda, bu hastalar okumak için artı puan kullanmak zorunda kalacaklar. İlk astigmatizmanın varlığında, doktor bu olguyu ortadan kaldırmak için gözlük düzeltmesini önerir.

Kurulum şeması afakichnoy lensler

Afakichnaya lensi genellikle arka odaya yerleştirilmiş

Çok odaklı lensler, farklı mesafelerde bulunan nesneleri net bir şekilde ayırt etmenizi sağlar. Bununla birlikte, bu tür implantların maliyeti önemli ölçüde daha yüksektir. Net görüşün etkisi, lensin her bir alanının farklı eğriliği ile sağlanır.

Torik lensler, operasyondan önce mevcut olan ve korneanın eğriliğindeki bir değişiklikle ilişkili olan 6 diyoptriden daha fazla olmayan astigmatizmayı düzeltebilir. Bu implantlar premium, maliyeti yüksek. Alıcı lensler, lensi çıkardıktan sonra, farklı mesafelerde bulunan objeleri net bir şekilde görmek için bir kişiye yardımcı olmak üzere tasarlanmıştır. Bu lens, siliyer kasın etkisi altında eğriliği değiştirebilir. Bu tip implantlar da premium sınıfa aittir.

Çok odaklı lens yapısı şeması

Farklı optik güce sahip bölgelerin varlığı nedeniyle çok odaklı lens, nesneleri yakın ve uzak mesafeden net bir şekilde görmenizi sağlar

Afkikiçi lenslerin takılması

Afakik lens takmadan önce, lens dokusunu cerrahi olarak çıkarmak gerekir. Bu prosedür hem ayakta hem de hastane koşullarında doktor tarafından yapılabilir. Operasyon öncesi lokal anestezi, anestezik damlalar kullanılarak yapılır.

Bir erişim olarak, bir kornea kesisi kullanılır. Lensin içinden ve gözbebeği deliğinden özel bir alet lense beslenir. Bundan sonra, katarakt fakoemülsifikasyon prosedürü başlar. Lens dokusunun yok edilmesi ultrason yardımı ile gerçekleştirilir. Çıkarılan yapı yerine göz içi lens takılır. Bu amaç için daha sık, arka oda pozisyonu, daha nadir olarak kullanılır - ön oda pozisyonu.

Katarakt cerrahisi şeması

Bir katarakt çıkarıldığında, lens bir göz içi lens ile değiştirilir.

Afakik lensi taktıktan sonra hesaplama hataları nedeniyle görsel kusurlar olabilir. İmplantın çıkarılması karmaşık bir işlemdir. Bu durumda, ek bir takma torbalama merceğinin montajı kullanılır.

Göz içi lens implantasyonu komplikasyonları

İlk bakışta basit, lensin korneanın küçük bir kesiden yerleştirilme prosedürü bazı durumlarda ciddi sonuçlara yol açabilir:

  • Endoftalmit. Bir insizyonla, bir enfeksiyon göz küresine girebilir ve tüm bölümlerin iltihaplı iltihabına neden olabilir. Bu sürecin tedavisi çok zordur. Böyle bir patoloji geri dönüşü olmayan körlüğe yol açabilir.
  • Öğrenci bloğu. Fakik lens arka odaya yerleştirilmişse, göz bebeğinin açıklığından nemin dışarı çıkması rahatsız edilebilir. Genellikle bu problem, operasyon sırasında veya sırasında gözün içindeki sıvının normal dolaşımını sağlamak için iris içerisinde birkaç delik oluşturarak çözülür.
  • Öğrencinin ovalleşmesi. Fakik lensin gözün ön odasındaki boyutunun ve konumunun yanlış belirlenmesi, göz bebeğinin şeklinde ve parlama görünümünde bir değişikliğe neden olabilir.
  • Artan göz içi basıncı. Göz boşluklarından nem, ön odanın açısının yapısına akar. Lensin sabitleme elemanları üzerine baskı yapabilir ve bu da göz içindeki normal sıvı dolaşımının bozulmasına neden olur.
    Ön kameraya monte edilmiş lensli göz

    Lensin ön odasına yerleştirildiğinde glokom gelişebilir.

  • Katarakt gelişimi Fakik lensleri yerleştirirken, bulutlanmaya neden olan kendi lensleri ile temas edebilirler.
    Göz loş lens

    Fakik bir lens taktıktan sonra, lens opaklaşması gelişebilir.

  • İmplant yer değiştirmesi. Bu komplikasyon herhangi bir göz içi lensi takarken ortaya çıkabilir. Yerleştirme modelleri söz konusu olduğunda, bu işleme ek olarak siliyer kas liflerinin yırtılması eşlik eder.

Bir göz içi lensi yerleştirmenin, görünüşte basit olmasına rağmen, tamamen geri dönüşümlü olmadığı unutulmamalıdır. İmplant çıkarma işleminden sonraki göz küresi asla aynı olmayacak. İşlemden sonra cerahatli iltihaplanma riskini (endoftalmitis) arttırır. Ek olarak, yeniden işleme teknik olarak primerden daha zordur ve geri dönüşü olmayan değişikliklerle birlikte olabilir. Siliyer cismin iltihaplanması durumunda, retina merceği de çıkarılmalıdır.

Lazer görme düzeltmesi

Bazı durumlarda, bir lazer vizyon düzeltmesi yapmak daha çok tercih edilir.

Göz içi lensleri modern oftalmolojinin önemli bir başarısıdır. Bununla birlikte, görme düzeltme yönteminin seçimi her zaman doktorda kalır. Sadece bir uzman, görme bozukluğunun derecesini yeterince değerlendirebilir ve komplikasyonların gelişmesini önleyebilir.

ilginç

Bilgi ve referans amaçlı bilgi verilir, profesyonel bir doktor tedaviyi teşhis etmeli ve reçete etmelidir. Kendi kendine ilaç verme. | İletişim | Reklam Verin | © 2018 Medic-Attention.com - Çevrimiçi Sağlık
Materyal kopyalamak yasaktır. Editör sitesi - info @ medic-attention.com