• Çevrimiçi testlerin şifresinin çözülmesi - idrar, kan, genel ve biyokimyasal.
  • İdrarizde bakteri ve idrar ne anlama gelir?
  • Çocuğun analizini nasıl anlarım?
  • MRG analizinin özellikleri
  • Özel testler, EKG ve ultrason
  • Hamilelikte normlar ve sapmaların değerleri ..
Analizlerin şifresinin çözülmesi

Servikal biyopsi: hazırlanması, çeşitleri, analizin yorumlanması

Servikal mukozanın bütünlüğünü ihlal eden işlemler zamanla patolojik seyredebilir. Uzun süre boyunca erozyon hiçbir belirti göstermeyebilir. Bir kadın, ancak bir ayna muayenesinde, üreme organlarının mukozalarının durumunu değerlendiren bir jinekoloğu ziyaret ettikten sonra öğrenir.

Erozyonun kendi başına iyileşmesi olası değildir. Kural olarak, doktorlar rahim ağzını kaplayan silindirik epitelin yer değiştirmesini önlemeye yardımcı olan bazı tedavi türlerini kullanır:

  • Mumlarla tedavi, tıbbi çözelti batırılmış tamponlar, duş.
  • Elektrocerrahi, kriyoşirürji, lazer cerrahisi, radyo dalgası cerrahisi kullanılarak yapılan hasarlı mukozanın giderilmesi.

Ancak, tedaviye başlamadan önce, doktor malign hücrelerin tespiti için materyalin histolojik incelemesi için hasarlı yüzeyden doku almayı içeren bir biyopsi almalıdır.

Bu nedir? Servikal biyopsi, tümör görsel olarak tespit edilmediyse bile mevcut olabilecek patolojik değişikliklerin malignite derecesini doğru bir şekilde teşhis etmek için kullanılabilecek tek yöntemdir.

İçerik

Bir biyopsi için hazırlanıyor

Servikal biyopsi

Prosedür, dokunun serviksin dış ozmozunun etkilenen bölgesinden uzaklaştırılmasını içerdiğinden, bu manipülasyonlar, servikal kanalın yüzeyinde küçük yaralara neden olur.

Histolojik inceleme için malzeme toplama alanında enflamatuar süreçlerin gelişiminin başlamasını önlemek için, doktor servikal biyopsiden önce bir dizi ek test önerecektir.

  • Bitki örtüsü üzerinde smear . Vajinadan alınır ve gonore , klamidya veya sifilizin etken maddeleri olabilecek patojenik mikroorganizmaların varlığını belirler. Ek olarak, analiz lökosit konsantrasyonunu göstermektedir.
  • STD'ler için kan testi. Sonuçlar vajinanın patojenik florasındaki bir smear ile birlikte değerlendirilir.

Serviksin ön muayenesi

Erozyon sırasında gerçekleştirilen serviksin biyopsisi, özel bir optik cihaz - bir kolposkop kullanarak dış farenks yüzeyinin ön incelemesini içerir. Jinekologun etkilenen bölgeyi çoklu bir artışla incelemesine ve mukozada kötü huylu değişiklikler olup olmadığına karar vermesine olanak tanır.

Çalışma prosedürüne kolposkopi denir. Halen, Rus kliniklerinde kolposkopi olmadan biyopsi yapılmamaktadır.

Serviksin detaylı muayenesi aynı zamanda histolojik inceleme için materyal toplanması için bir hazırlık olarak kabul edilebilir, ancak bazı tıbbi kurumlarda kolposkopi sırasında biyopsi yapılması yaygındır ve diğerlerinde - başka bir gün için biyopsi planlanır. Fakat aynı zamanda her zaman katı bir dizi olmalıdır: ilk önce, bir kolposkopla inceleme ve sadece sonra - analiz için doku örneklemesi.

Kolposkopi çeşitleri

  • Basit kolposkopi - rahim ağzının tedavisi için özel solüsyonlar kullanılmadan gerçekleştirilir. Onun yardımıyla, mukoza zarının rengi, kabartması, dış farenksin büyüklüğü belirlenir.
  • Genişletilmiş kolposkopi - özel çözeltiler kullanılarak ve harici işletim sisteminin yapısındaki patolojik değişiklikleri tanımlamayı amaçlayan ek testlerle birlikte gerçekleştirilir.

Servikal biyopsi tekniği

Servikal biyopsi tekniği

Birkaç biyopsi türünün varlığına rağmen, her durumda uygulanmasının yöntemi yaklaşık olarak aynıdır.

  1. Serviks, düzgün bir şekilde lekelenen veya mukoza zarının yapısındaki patolojik değişikliklerin lokalizasyon odaklarının ortaya çıkmasına yardımcı olan bir pamuklu ped kullanılarak bir iyot çözeltisi ile muamele edilir.
  2. Jinekolojik aynalar vajinaya yerleştirilir, doktor serviksin dış farenksini inceler.
  3. Serviksin sabitlendiği kurşun forsepsleri yerleştirilir. Sonra boyun vajina girişine doğru alçaltılır.
  4. Doktor, cihazları kullanarak rahim ağzının yüzeyinden bir parça bez alır. Ayrıca, iyot ile boyanma patolojik olarak değiştirilmiş mukoza yapılarının odaklarının varlığını ortaya çıkarırsa, malzeme etkilenen bölge ile sağlıklı dokular arasındaki sınır alanından alınmalıdır. Böyle lezyonlar varsa, herkesten biyopsi alınır.
  5. Kesme materyali formalin çözeltisine yerleştirilir ve histolojik inceleme için gönderilir.
  6. Küçük kanamayı önlemek için yaraya bir pamuklu çubuk uygulanır. Serviksin yüzeyinde dikilmesi gerekli değildir.

Biyopsi sırasında, bir kadın alt karın bölgesinde ağrılı ve nagging hissi yaşayabilir. Fakat onlar önemsiz ve kısa ömürlüdür, bu yüzden anestezi yapılmaz. Önümüzdeki birkaç saat içinde, alt karın bölgesinde ağrılı bir ağrı hissedilebilir, ancak analjeziklerin verilmesini gerektirmez. Biyopsi yapıldıktan sonra ayda bir, normal miktarda, zamanında gelmelidir.

Biyopsi Çeşitleri

Jinekologlar doku örneklemesini çeşitli şekillerde gerçekleştirir. Spesifik bir biyopsi türü seçimi serviksin durumuna ve yüzeyinde hastalıklı bir epitel olup olmamasına bağlıdır.

Kolposkopik biyopsi - testler servikal kanalın mukozada malign olma riski taşıyan (veya halihazırda var olma riski taşıyan) lezyonların varlığını gösterirse kolposkopi sırasında yapılır.

Doku biyopsi iğnesi ile alınır. Bununla birlikte, epitel sınır bölgesinden bir analiz yapılması gerekiyorsa, sağlıklı ve patolojik olarak değiştirilmiş hücrelerin de çalışma alanında olması için, biyopsi iğnesiyle yapılması zordur.

Konseptik biyopsi en popüler servikal biyopsi türlerinden biridir. Dış farenksden bir doku parçası, ucunda forseps ile dik açıyla bükülmüş makası temsil eden bir conchotome yardımı ile sıkıştırılır.

Konchotomic biopsy, servikal mukozanın sağlıklı ve patolojik olarak değiştirilmiş bir bölümünün sınırından analiz yapmanızı sağlar. Bir doku parçasını sıkarken, hasta kısa süreli ağrı hisseder ve gün boyunca birkaç damla kanama görülebilir.

Radyo dalgası biyopsisi - rahim ağzının mukoza kısmının kesilmesi için bir radyo dalgası bıçağının kullanılmasını içerir. Koruyucu bir biyopsi türü olarak kabul edilir, bundan sonra iz kalmaz, kanama olmaz ve işlem sırasında neredeyse hiç ağrı olmaz.

Döngü biyopsisi - bir döngü ile bir alet kullanımını içerir. İçinden bir akım geçiyor - görsel muayene sırasında jinekoloğun şüphelenmesine neden olarak epitel alanlarının soyulmasına yardımcı oluyor. Bu yöntem gelecekte bir bebeği olacak olan kadınlar için tavsiye edilmez, çünkü izleri ondan sonra rahim ağzında kalır.

Ayrıca, analiz için doku örneklemesinin lokalizasyonunun birkaç türüne biyopsi bölünmesi vardır:

  • Endoservikal biyopsi - serviksten servikal sıvı kazıma. Özel bir alet - manipülasyon kullanarak manipülasyon için.
  • Servikal konizasyon , daha ayrıntılı histolojik inceleme için oldukça geniş bir doku alanının kesildiği bir biyopsi türüdür. Jinekoloğun serviks uteri mukozasında iyi ayırt edilebilir patolojiler bulduğu durumlarda yapılır. Conization bir hastanede yapılır ve anestezi kullanımını içerir.
  • Trepanobiyopsi - rahim ağzının farklı yerlerinden birkaç parça epitel toplanmasını içerir. Kural olarak, patolojik olarak değiştirilmiş dokuların çoklu odakları için kullanılır.

Biyopsi sonuçlarının yorumlanması

Biyopsi sonuçlarının yorumlanması

Kesilen doku parçası formalin içine yerleştirilir ve histoloji için laboratuara gönderilir. 2-3 hafta sonra, kural olarak sıradan kadınlar tarafından anlaşılmayan birçok terim içeren tıbbi bir rapor hazır olacaktır.

kısaltmalar

  • ASC-US - skuamöz epitelde bulunan bilinmeyen kökenli atipik hücreler.
  • ASC-H - skuamöz epitelde bulunan, prekanser değişiklik olasılığı yüksek olan atipik hücreler
  • AGC - silindirik epitelde bulunan atipik hücreler.
  • LSIL - bilinmeyen atipik hücreler.
  • HSIL - serviksin skuamöz epitelinin yapısında prekanseröz değişiklikler.
  • AIS - servikal kanalın mukoza zarının silindirik epitelinin yapısında yapılan değişiklikler.

terminoloji

  • Adenomatozis serviksin mukoza zarının prekanser bir durumudur. Endometriumun yapısındaki atipik değişiklikler rahim ağzının tüm yüzeyine yayıldığı ve fokal olduğu zaman, patolojik olarak değiştirilmiş doku organın sadece belirli bölgelerinde bulunabilirse, yaygın olarak ortaya çıkar.
  • Acantosis, epidermis tabakasının kalınlaşmasıdır. Kanser veya kanser öncesi hasta olarak kabul edilmez. Çoğu zaman iyi huyludur, sadece bazı durumlarda epidermisin büyümesi bir kanser haline gelir.
  • Displazi - prekanser bir durum olarak kabul edilen servikal epiteldeki patolojik değişiklikler. 3 dereceye sahiptir: CIN 1 (zayıf), CIN 2 (orta), CIN 3 (ağır).
  • Karsinom, rahim ağzının malign bir hastalığıdır. İleri aşamada uterus ve servikal kanalın çıkarılması belirtilir.
  • Coilositler, varlığı insan papilloma virüsü (HPV) belirtisi olan hücrelerdir. Tespit edildiklerinde, HPV'nin tipini belirlemek için bir analiz yapmak gerekir.
  • Mikrokarsinom, küçük invazyonun serviksinin malign bir hastalığıdır (3 mm'ye kadar). Oldukça iyi tedavi edilebilir.
  • Lökoplaki (Hiperkeratoz), aşırı yüksek bir horn hücre bölünme oranıdır. Sonuç olarak, çalışma sırasında servikal hormonallık belirtilmiştir. İki tür vardır: basit, tehlikeli ve proliferatif olan, kötü huylu bir karakter alma eğiliminde olan öncül bir durumdur.
  • Parakeratoz - serviksin mukoza yüzeyinde aşırı keratinizasyon. Öncül bir durum olarak kabul edilir. Oluşumu nedeniyle ve patolojik değişikliklerin tezahürü şeklinde sınıflandırılırlar.
  • Skuamöz metaplazi, tek katmanlı bir silindirik epitelin çok katmanlı bir yerine geçmesidir. Öncül bir durum olarak kabul edilir. Displazi odaklarının ortaya çıkmasına neden olur.
  • Servisit - servikal kanalın iltihabı. Akut ve kronik olabilir.

Servikal biyopsinin sonuçları kendiniz tarafından çözülmemelidir. Bunları, yalnızca laboratuvardan elde edilen verilere değil, aynı zamanda kolposkopi sonuçlarına dayanarak, üreme sisteminin sağlık durumunu doğru bir şekilde değerlendirebilecek jinekoloğa göstermeleri gerekmektedir.

Servikal biyopsiden sonra deşarj

Servikal biyopsiden sonra deşarj Jinekolojik manipülasyon bir doku parçasının toplanmasını içerdiğinden, serviks üzerinde bir yara yüzeyi oluşur. Bir biyopsiden sonra akıntının kapsamı ve niteliği, müdahalenin türüne bağlı olacaktır. Biyopsi ne kadar travmatik olursa, günlük pedlerde daha fazla kan görülebilir.

Normal olarak, malzemenin serviks yüzeyinden alınmasının etkileri kanamaya neden olmamalıdır. Doktor biyopsi iğnesi kullanıyorsa veya işlemi radyo dalgası yöntemini kullanarak yaptıysa, lekelenme olmayabilir.

Diğer durumlarda (kondisyon hariç), akıntı birkaç damla kan ya da yavaş yavaş sarı akıma dönüşen kısa sarı-kahverengi bir daub olarak görünür ve sonra tamamen kaybolur.

Biyopsi kontrendikasyonları

  • Ateşli bulaşıcı solunum yolu hastalıkları.
  • Ürogenital enfeksiyonlar akut formda.
  • Adetin varlığı.
  • Herhangi bir zamanda hamilelik varlığı.
  • Kötü kan pıhtılaşması.
  • Hepatit B ve C ve HIV'de dikkatli

Biyopsi, servikal epiteldeki patolojik değişikliklerin hangi aşamada bulunduğunu güvenilir bir şekilde belirlemenin tek yoludur. İşlemin şiddetine rağmen, ihmal edilmesi sağlık açısından tehlikelidir - özellikle doktorun uygulanmasını şiddetle tavsiye ettiği durumlarda.

ilginç

Bilgi bilgi ve referans amaçlı sağlanmıştır, profesyonel bir doktor tedavi teşhis etmeli ve reçete etmelidir. Kendi kendine ilaç verme. | İletişim | Reklam Verin | © 2018 Medic-Attention.com - Çevrimiçi Sağlık
Materyal kopyalamak yasaktır. Editör sitesi - info @ medic-attention.com

259-4 ',' otomatik '); ga ('gönder', 'sayfa görüntüleme');