• Çevrimiçi testlerin şifresinin çözülmesi - idrar, kan, genel ve biyokimyasal.
  • İdrarizde bakteri ve idrar ne anlama gelir?
  • Çocuğun analizini nasıl anlarım?
  • MRG analizinin özellikleri
  • Özel testler, EKG ve ultrason
  • Hamilelikte normlar ve sapmaların değerleri ..
Analizlerin şifresinin çözülmesi

Yetişkinlerde ve çocuklarda askariazis - belirtileri ve tedavisi, korunma

Hastalığın maksimum prevalansı kışın, minimum ise - ilkbahar ve yaz aylarında görülür. 2-10 yaş arası çocuklar askariasise karşı daha hassastır, ancak izole olgular yetişkinlerde bile kaydedilebilir.

Çocuklarda en büyük prevalans, yüksek etkinlikleri, hijyen becerilerinin eksikliği ve bu istilaya dokunulmazlık olmasından kaynaklanmaktadır.

İçerik

Askariasis nedir?

Ascaris ile çıkarılan bağırsak kısmı

Ascaris ile çıkarılmış bağırsağın bir kısmı, fotoğraf

Askariazis - helmintiyazis (parazitik solucanların neden olduğu bir hastalık), fekal-oral enfeksiyon mekanizması, yani; parazitler ağızdan girer ve dışkıya atılır.

Bu solucanları aktarmak için, helmint yumurtalarıyla (sebze, toprak, meyveler vb.) Kirlenmiş çeşitli çevresel öğelere ihtiyaç vardır. Başlangıçta, yumurtalar bir insanın bağırsaklarına girer, oradan kanla akciğerlere nüfuz eder, aynı anda olgunlaşır ve patojenik özellikler kazanır.

İkinci aşamada, solucanlar tekrar sindirim sisteminin bağırsaklarına ve diğer organlarına nüfuz eder ve zaten bunlara zarar vermeye başlamıştır.

İnsan askariazisi aşamalar halinde gerçekleşir. Akut evre için bağışıklık sisteminin reaksiyonunu belirten alerjik semptomların ortaya çıkması ile karakterize edilir. Bunlar:

  • kaşıntılı cilt;
  • ürtiker döküntüleri (sivilce);
  • artan kan eozinofilleri;
  • Bir süre sonra bağımsız olarak geçen akciğerlerde sızıntıların görünümü (bu nedenle uçucu denir).

Geç dönem, kronik olarak meydana gelen sindirim sistemine verilen hasar ile karakterizedir. Daha az yaygın olarak, beyinde yuvarlak kurtlar bulunurken çeşitli nörolojik bozukluklar ortaya çıkabilir.

Etiyoloji ve patogenez, fotoğraf

Kadın ve erkek yuvarlak kurt, fotoğraf

Kadın ve erkek yuvarlak kurt, fotoğraf

Askariasis'in nedeni Ascaris lumbricoides parazitleridir. Bağırsakları için gerekli olan her şeyi aldıkları ince bağırsakta yaşarlar (bu kurtçuklar bağırsak içerikleri ve mukoza zarının yüzey katmanları ile beslenirler). Dişinin uzunluğu, erkeğin uzunluğundan daha uzundur (sırasıyla 25-40 cm ve 15-25 cm ).

Döllenmiş bir dişi günde yaklaşık 200 bin olgunlaşmamış yumurta üretebilir. Ancak bağırsakta gelişmezler, çünkü oksijen varlığını gerektirir. Gelişim ortamda bir larva bir yumurtadan oluştuğunda meydana gelir.

Bu nedenle, askariasis enfeksiyonu sadece günlük kullanımda olan kontamine maddelerle mümkündür. Sadece dişiler bağırsakta yaşarsa ve cinsel olarak olgun erkekler yoksa, yumurtalar döllenmez ve buna bağlı olarak insanlar için invaziv değildir. Dışarıdan, yuvarlak bir şekille ayırt edilebilirler (döllenmiş yumurtalar ovaldir).

İstila kaynağı, dışkı ile dümen yumurtalarını dış çevreye salıveren hasta bir kişidir. Bu formda, tehlike oluşturmazlar, bu nedenle hane halkı nakil yolu bu helmintiyazis için tipik değildir. Yumurtalar sonbaharda, ilkbaharda ve özellikle yaz aylarında çevrede gelişir. Toprakta, birkaç yıl canlı kalabilirler.

Yuvarlak kurtların yaşam döngüsü oldukça karmaşıktır:

1. Enfeksiyon , istilacı formların (döllenmiş) yumurtalarının yutulması sonucu ortaya çıkar. Bu genellikle çiğ yıkanmamış sebze ve meyvelerin yanı sıra kaynatılmamış su tüketimine de katkıda bulunur.

İstilacı özellikler elde etmek için, bu ürünlerin hepsinin insan dışkısında bulunan yumurtalarla kontamine olması gerekir. Bu nedenle, en yüksek askariazis prevalansı, insan dışkısının böbrek gübresi olarak kullanıldığı bölgelerde gözlenmektedir (sıhhi ve hijyenik normlara göre, bu yöntem yasaktır).

enfeksiyon yolu-ascariasis

2. Bağırsakta, yumurtalar koruyucu kılıflarını kaybederek, mukoza zarına girmelerini sağlar. Sonra, kan damar içine kan taşıyan intestinal venlere, sonra da karaciğer yoluyla alt vena kavaya girerler.

3. İnferior vena kavadan yumurtalar sağ atriyuma, sonra da akciğer sistemine girdikleri sağ ventriküle girer (pulmoner dolaşım). Pulmoner kılcal damar sistemi boyunca göç ederler, bu da öksürük ve hışıltının bu evresinde, oskültasyonla tespit edilen bir görünüme yol açar.

Akciğerlerde, larvalar uzar ve genişler. Trakea ve bronşlara kolayca girilir. Balgam söktürücü ile balgam söktürücü, farenks, yemek borusu ve bağırsaklara alın. Bu organlarda, larvalardan olgun kişilere dönüşüm gerçekleşir.

Tüm göç süreci yaklaşık 2 hafta sürer. Enfeksiyon anından itibaren dışkı ile yumurtaların salınması 60 ila 80 gün arasında geçer. Akciğer semptomları istiladan 40 gün sonra ortaya çıkıyor.

Askariazisin bağırsak aşaması yaklaşık bir yıl sürer. Yetişkinler altı aydan 2 yıla kadar ince bağırsakta yaşayabilir. Büyük miktarlarda birikmeleri kısmi veya tam olabilen bağırsak tıkanmasına neden olur. İkinci durumda, yaşam nedenleriyle ameliyat gerekir.

Olgun bireyler kolayca karaciğere ve safra yollarına ve pankreaslara göç edebilir. Beyinde ve böbreklerinde askaris görmek oldukça nadirdir, ancak bu durumun etkileri çok ciddidir.

Etkilenen organlar üzerindeki mekanik etkilere ek olarak, bu helmintler başka patojenik özelliklere de sahiptir:

  • Atık ürünlerin ve larvaların erimesi sırasında salınan maddelerin yüksek immünojenikliği, vücudun alerjik ruh halinin artmasına neden olur;
  • Bağırsak duvarındaki enflamatuar süreçler, enzimlerin (alkalin fosfataz, enterokinaz ve diğerleri) salgılanmasının artmasına yol açar;
  • Peptit hormonlarının (sekretin ve gastrin) oluşumu, sindirim bozukluklarını tetikleyen rahatsız edicidir. Bu, hipovitaminoza, proteinlerin ve yağların emiliminin bozulmasına ve laktaz eksikliğine yol açar;
  • Aşılama etkinliğinde bir azalmaya yol açan immünosüpresyon;
  • Bağırsak eubiosisin ihlali eşlik eden toksik-alerjik reaksiyonların ve nöro-refleks reaksiyonların provokasyonu (dysbacteriosis gelişir, insan durumunu ağırlaştırır);
  • Peritonit gelişimine neden olan, olgun kurtların bağırsak duvarının delinmesi.

Yetişkinlerde ve çocuklarda askariazis belirtileri

Yetişkinlerde Ascariasis belirtileri

Yetişkinlerde ve çocuklarda askariazis semptomları spesifik değildir, çünkü hastalık çeşitli patolojiler gibi gizlenir. Kuluçka süresi 1-2 gündür.

Klinik resimde, iki aşama (aşama) vardır:

  1. Ascarid larvalarının göçüyle ilgili erken dönem;
  2. Kronik evreye karşılık gelen bağırsak evresi.

Vakaların% 20'sinde erken dönem asemptomatik veya asemptomatik olabilir. Bu hastalığın geç teşhisine yol açar. Vakaların% 80'inde toksik-alerjik sendromun belirtileri vardır.

Bunlar şunları içerir:

  • Leke ve sivilce şeklinde cilt kaşıntılı kızarıklıklar;
  • Göz kapaklarının şişliği;
  • Solunum semptomları (öksürük ve boğaz ağrısı).

Kural olarak, 4 yaşın üzerindeki çocuklarda alerjik belirtiler görülür. Küçük çocuklarda solunum sistemi baskındır.

Bu aşamada, ilk kez 1932'de Leffler tarafından tarif edilen, akciğerlerdeki karakteristik uçucu sızıntılar ortaya çıkar. Görünümleri, ascaris enfeksiyonundan sonraki 3-7. Günde ortaya çıkar. Klinik olarak, bu, bazen astımlı hale gelen balgamla öksürük gibi ortaya çıkar, yani. boğulma sesleriyle.

erişkinlerde askariaziste güçsüzlük

zayıflık ve vazgeçme - erişkinlerde askariazis semptomları (fotoğraf)

Genel durum genellikle acı çekmez, ancak bazı belirtiler görülebilir:

  • zayıflığı;
  • halsizlik;
  • göğüs ağrısı;
  • ateş 38 ° C'den yüksek değil

Eozinofilik infiltratlar bir hafta içinde kendilerini çözerler. Ancak, bazı lezyonların kaybolduktan sonra 10 güne kadar devam eden diğerleri görülür. Bu aşamada oskültasyon sıklıkla sert nefes alır, vakaların% 12'sinde nemli raller tespit edilebilir.

Ascarid larvalarının delinmesi, otonom sinir sisteminin çalışmasında bozulmaya neden olur. Bu gibi belirtilere yol açar:

  • artan yorgunluk;
  • baş ağrısı;
  • aşırı terleme;
  • uyku bozuklukları;
  • mermer rengi avuç içi;
  • soluk ten ve göz altı mavi;
  • sinir sisteminin değişkenliği (sinirlilik ve yırtılma).

Larva evresindeki hastaların% 30'unda, dispeptik sendrom belirtileri görülür:

  • bulantı;
  • epigastriumda lokalize karın ağrıları;
  • iştah azalması;
  • dil üzerinde beyaz veya sarımsı plak varlığı.
Çocuklarda askariazis belirtileri, fotoğraflar

Çocuklarda askariazis belirtileri, fotoğraflar

Geç bağırsak evresi kronik evreye karşılık gelir. 3 yaşın altındaki çocuklarda başlıca belirtileri şunlardır:

  • farklı bir doğa ve yerde karın ağrısı;
  • Kabul sırasında çocuğu yemeyi ve endişelemeyi reddetmek;
  • Günde 3 kez sümük ile ishal.

4-9 yaşlarında, bağırsak evresinin semptomları şunları içerir:

  • göbek çevresinde lokalize karın ağrısı;
  • bunun şişmesi;
  • artan gürleyen;
  • bulantı;
  • emetik dürtü;
  • kabızlığa bağımlılık.

Bağırsak fazının daha az spesifik işaretleri:

  • iştahta değişim (azalma veya artış);
  • salya akışı;
  • kabızlık ile değişen ishal;
  • soluk cilt;
  • fiziksel gelişimsel gecikme;
  • baş ağrısı;
  • sinirlilik;
  • rahatsız uyku;
  • fiziksel ve zihinsel performans azaldı.

Bazı hematolojik anormallikler, askariazisin özelliğidir:

  • hemoglobin azalmış;
  • kırmızı kan hücrelerinin sayısının azaltılması;
  • eozinofillerde önemli bir artış;
  • kandaki lökositleri azaltma eğilimi;
  • ESR hızlandırması.

DAHA: Bir insanın solucan olup olmadığını nasıl öğrenebilirim?

Askariasis Teşhisi

Spesifik tanı - askariazis analizi. Bununla birlikte, yalnızca bağırsak aşamasında bilgilendiricidir ve hastalık, çeşitli komplikasyonların eşlik ettiği 6 ila 12 ay arasında mevcuttur.

Özel teşhislerde, helmint yumurtalarının tanımlanması için dışkı incelenmektedir. Ancak, hastalığın varlığında bile, sonuçlar olumsuz olabilir, çünkü:

  • yumurtalar sürekli göze çarpmaz;
  • sadece erkekler bağırsakta bulunur;
  • Bağırsaklarda sadece yumurtlamayı durduran dişiler vardır.

Larva fazında ascaris tespiti olağanüstü bir nadirliktir. Bunu yapmak için uygulayın:

  • kanın genel klinik analizi (eozinofili ve hızlandırılmış ESR);
  • Akciğerlerin röntgen muayenesi (uçucu infiltratların tespiti);
  • kandaki askaridlere karşı antikor seviyelerinin incelenmesi (test enfeksiyondan sonraki 2-3 hafta içinde pozitif olacaktır).

Yetişkinlerde ve çocuklarda askariazisin tedavisi

Yetişkinlerde Askaridoz Tedavisi

Yetişkinlerde ve çocuklarda askariazisin tedavisi teşhis amaçlı bir enfeksiyonla ve önleme amacıyla gerçekleştirilir. Bunun için farklı kimyasal sınıflardan farmakolojik ajanlar kullanılır. Ancak, Albendazole şu anda en etkili ve popüler.

Diğer ilaçlara dirençli olanlar dahil, olgun bireyleri etkiler. 400 mg'a eşit tek bir Albendazol dozu, vakaların% 100'ünde iyileşmeye yardımcı olur.

İlaç iyi tolere edilir, ancak bazı yan etkiler rapor edilebilir:

  • karın ağrısı;
  • kusma ve bulantı;
  • baş ağrısı;
  • ateş;
  • yorgunluk;
  • alerjik reaksiyonlar;
  • trombosit ve / veya lökosit sayısında azalma.

Kural olarak, parazitlerin ölümü sırasında gözlenen ilave hassasiyetler ile ilişkilendirilirler. Lavman temizliği ve yoğun içme ifadelerini azaltmaya yardımcı olur. Pirantel ve Mebendazole, oldukça etkili olan helmintlere karşı terapötik amaçlar için kullanılabilir.

Degelmentizasyondan sonra, bağırsak mikroflorasının eski haline getirilmesi gerekir, çünkü askariazis dysbacteriosisli çocuklarda görülür.

En uygun terapötik kombinasyon probiyotiktir (doğrudan bağırsak mikroflorasını yeniler) ve enzim hazırlığıdır (gastrointestinal sistemin normal çalışmasını eski haline getirir). Son doktor yavaş yavaş iptal eder.

Akut aşamada, alerjik reaksiyonların şiddetini baskılayan antihistamin ilaçları reçete etmek gereklidir. Aynı zamanda, vitamin kompleksleri ve yüksek dereceli protein beslenmesi önerilir.

Antelmintik tedavinin bitiminden 2-4 hafta sonra dışkı ile ilgili bir kontrol çalışması yapılır.

Daha fazla: Biorezonans tedavisi ile parazitlerin modern tedavi yöntemleri .

Askariasis'in sonuçları ve komplikasyonları

Askariasis'in sonuçları

Askariazisin olumsuz etkileri ve komplikasyonları şunları içerir:

  1. Bağırsak tıkanması;
  2. Bağırsak perforasyonu ile ilişkili peritonit;
  3. Askariasis hepatit;
  4. Safra yollarının askariazisi;
  5. Ölümcül boğulma;
  6. Pankreatit, kolesistit ve peptik ülser hastalığının alevlenmesi;
  7. Eke ascaris sürerken apandisit;
  8. Plasenta yoluyla solucanlar ile temas halinde konjenital askariazis.

Bununla birlikte, zamanında tanı ve tedavi olumlu bir prognoza katkıda bulunur. Organ lezyonu gelişen genç bir çocukta ciddi olarak kabul edilir.

Bazı durumlarda, bağırsak tıkanıklığının giderilmesi veya perforasyonun dikilmesi için cerrahi gerekebilir.

Askariasisin Önlenmesi

Askariasis için önleyici tedbirler kompleksi aşağıdaki önlemlerden oluşur:

  • enfekte olan çocukların tanımlanması ve tedavisi;
  • toprağın dışkı ile kirlenmeden korunması;
  • İnsanları enfeksiyon yolları ve bulaşma yollarıyla tanımanın yanı sıra işgali önleyici tedbirler.

Şüphelenirseniz hangi doktorlara danışılmalıdır?

Askariasis şüphesi varsa, bulaşıcı hastalıklar uzmanına başvurmalısınız. Bu sorunla ilgilenen daha dar bir uzman parazitologdur.

Ne birinin ne de diğerinin olmadığı durumlarda, terapist veya aile hekimi ile irtibata geçebilirsiniz.

ilginç
daria suyu
2017-11-30 06:20:13
Bu saçmalığı kızımla birlikte topladılar (tamam, göründüğü gibi, tamam çocuklar, ama izini sürmedim, utanç verici (Neredeyse üç haftadır davranıyoruz, sonuçlarla tanışmak güzel ..) Hala kimsenin böyle bir "sıkıntı" ile yüzleşmesini istemiyorum ..

Bilgi bilgi ve referans amaçlı sağlanmıştır, profesyonel bir doktor tedaviyi teşhis etmeli ve reçete etmelidir. Kendi kendine ilaç verme. | İletişim | Reklam Verin | © 2018 Medic-Attention.com - Çevrimiçi Sağlık
Materyal kopyalamak yasaktır. Editör sitesi - info @ medic-attention.com