• Çevrimiçi testlerin şifresinin çözülmesi - idrar, kan, genel ve biyokimyasal.
  • İdrarizde bakteri ve idrar ne anlama gelir?
  • Çocuğun analizini nasıl anlarım?
  • MRG analizinin özellikleri
  • Özel testler, EKG ve ultrason
  • Hamilelikte normlar ve sapmaların değerleri ..
Analizlerin şifresinin çözülmesi

Yetişkinlerde ve çocuklarda alerjik dermatit: nedenleri, belirtileri ve tedavisi

Akut enflamatuar cilt hastalıkları arasında, alerjik dermatit önde gelen patolojiler arasındadır. Sınıflandırmaya göre, kontakt dermatit türlerinden biridir.

DSÖ kayıt defterinde, ICD-10 koduna göre alerjik dermatit, L23.0-L23.9 sınıfına (provokatif faktörlere göre 10 açıklayıcı teşhisle) kayıtlıdır.

Organizmanın belirli bir alerjene veya benzer yapı ve kimyasal bileşime sahip bir grup maddeye karşı artan duyarlılığı arka planı üzerinde gelişir. Derideki çeşitli patolojik süreçler, vücudun isteğe bağlı (şartlandırılmış) bir uyarana tepki olarak kendini gösterir.

İçerik

Gelişme nedenleri ve mekanizması

Deri lezyonlarının oluşumu, belirli bir uyaranla yeterince uzun temasta olan gecikmiş bir patolojik reaksiyon oluşumunda meydana gelir.

Alerji gelişimi, özellikle alerjilere yatkın olan ve kalıtsal bir mutant gen (otozomal resesif kalıtım) olan kişilerde, harici bir antijen ile tekrar tekrar temas ettiğinde ortaya çıkar.

Bir organizmanın belirli bir maddeye sahip olduğu ilk tanıma, ona karşı artan bir hassasiyetle başlar ve bir süre sonra, antijenin ciltle doğrudan teması, spesifik bir reaksiyonun sonucu olarak ciltte enflamatuar süreçlerin gelişmesine neden olur.

Böyle bir reaksiyona neden olan maddeler (haptenler) çok düşük bir moleküler ağırlığa sahiptir ve bu da cilde kolay nüfuz etmelerini sağlar.

Vücudun içinde, globülinler ailesine (plazma proteinleri) bağlanırlar, boyutlarını arttırırlar ve alerjik bir reaksiyonun gelişmesinden sorumlu olan tam teşekküllü IgE antikorlarına dönüşürler.

Spesifik reaksiyonların etkisi, alerjenin globulinlerle ne kadar sürede temas ettiğine bağlıdır. Deri lezyonları ile bu tip bir hastalık heptenlerle ilk temastan 1-2 hafta sonra gelişir (fotoğrafa bakın).

Örneğin, mesleki alerjilerde, bir alerjenin cilt üzerindeki etkileri yıllarca sürebilir.

Hem iç hem de dış uyaranlar cildin alerjik dermatitinin gelişiminde kışkırtıcı faktörler olabilir:

  • tıbbi preparatlar, özellikle antibakteriyel merhemler;
  • meyveler ve narenciye;
  • ev kimyasalları;
  • kozmetik ve parfümeri bileşenleri;
  • yapay ve doğal bazda boya malzemeleri ve polimerler;
  • çeşitli kimyasal bileşikler ve metaller.

Morfolojik hastalık koduna göre, hastalığın bir düzine çeşidi vardır.

En ünlü tezahürleri:

Реакция аллергического контактного дерматита, вследствие контакта с внешним раздражителем – бытовым, пищевым, укуса насекомых. 1) Alerjik kontakt dermatit reaksiyonu, harici tahriş edici maddeyle temastan dolayı - ev içi, yiyecek, böcek ısırığı.

Различных форм токсидермии, провоцирующей специфическую реакцию организма в ответ на внедрение антигенов в структуру дыхательных путей, в систему ЖКТ посредством подкожных и внутривенных инъекций медикаментозных препаратов, приема провоцирующей пищи, вследствие различных внешних раздражителей. 2) Çeşitli toksik asit formları, antijenlerin solunum yolu yapısına, mide-bağırsak yolunun subkutan ve intravenöz ilaç enjeksiyonları yoluyla çeşitli dış uyaranlara bağlı olarak enjekte edilmesine tepki olarak vücudun spesifik bir reaksiyonunu tetikleyen çeşitli formları.

Cildin geniş bir alanının geniş püskürmesi şeklinde hızlı bir tezahürü vardır.

Диатеза (атопическая форма) – проявляется аллергическим дерматитом у детей, взрослых и у женщин в положении. 3) Diyabet (atopik form) - pozisyonda çocuklar, yetişkinler ve kadınlarda alerjik dermatit ile kendini gösterir. Solunum süreçleri ve akut inflamatuar dermatoz kombinasyonunun bir sonucudur.

Döküntü ve cilt tahrişi ile kendini gösterir. Provoke faktörü ortadan kalkarsa, hastalığın gelişimi hemen durur.

Эпидермального токсического некролиза, отличающегося локализованной формой поражения в виде местного воспаления и токсического поражения всего организма. 4) Epidermal toksik nekroliz, lokal enflamasyon ve tüm organizmaya toksik hasar şeklinde lokalize bir hasar şekli ile karakterize edilir. Sülfa ilaçlarının etkisine bağlı toksidermal cilt lezyonları bölümünü ifade eder.

Vücudun herhangi bir yerinde oluşabilir. Dermisin etkilenen bölgeleri alttaki tabakalardan dökülür ve ölür.

Erişkinlerde atopik dermatit belirtileri, fotoğraflar

Yetişkinlerde atopik dermatit belirtileri hastalığın formuna bağlı olarak ortaya çıkar.

При контактной форме болезни симптоматика выражена: 1) Hastalığın temas formunda semptomlar şöyle ifade edilir:

  • derinin alerjen ile teması olan cildin farklı bölgelerindeki parlak kırmızı lekeler;
  • lekelerin sonradan sıvı dolu kabarcıklarla değiştirilmesi;
  • sürekli kaşıntılı fokal lezyonlar;
  • kızarıklık, eklem ağrıları, baş ağrıları ve artan sıcaklık göstergeleri eşliğinde uyarıcı uzun süreli etkisi ile sağlıklı doku üzerine yayılması.
yetişkinlerde alerjik dermatit, fotoğraf 1

yetişkinlerde alerjik dermatit, fotoğraf 1

hastalığın belirtileri, fotoğraf 2

hastalığın belirtileri, fotoğraf 2

Признаки токсикодермии сопровождаются: 2) Toxoderma belirtileri eşlik eder:

  • olası bilinç kaybıyla birlikte genel zayıflık;
  • soğuk ter ve şişme;
  • bel bölgesinde eklem ağrısı ve ağrı;
  • derinin belirli bölgelerinde kanlı kabarcıklar;
  • beyin ve omurilikte hasar;
  • akciğer ve karaciğer fonksiyon bozukluğu.

Симптоматика диатеза (атопическая форма) проявляется: 3) diyatez belirtileri (atopik form) gösterdi:

  • vücudun çeşitli bölgelerinde şiddetli kaşıntılı döküntü;
  • sürekli kaşıntı ile uykusuzluk ve sinir bozuklukları;
  • uyuşukluk veya yoğun ajitasyon;
  • çizilmenin salgınlarına stafilokok veya streptokok enfeksiyonu ilavesi;
  • patlama taranmış kabarcıklar yerine cüruflu odaklar, ödem, çatlaklar ve kuru sarımsı kabukların oluşumu.
tırmalama yerinde bir kabuk oluşumu, fotoğraf 3

tırmalama yerinde bir kabuk oluşumu, fotoğraf 3

Hastalığın özgeçmişinde astım, ürtiker, konjonktivit veya cheilit gelişimi mümkündür. Hastalık mevsimsel alevlenmelerle (kış aylarında) ve remisyonlarla (yaz aylarında) kroniktir.

Erişkinlerde hastalığın alevlenmesi adrenal yetmezliğe neden olur ve aşağıdakilere neden olur:

  1. mide sekresyonunda azalma;
  2. otonomik bozukluklar ve kan basıncının düşürülmesi;
  3. kan glukozunda azalma;
  4. sürekli yorgunluk hissi.

Признаки эпидермального токсического некролиза проявляются в очень короткий промежуток времени после контакта с антигенным возбудителем. 4) Epidermal toksik nekrolizin belirtileri, antijenik patojen ile temastan sonra çok kısa bir sürede kendilerini gösterir. Bir, üç gün içinde hasta ölebilir.

noktalar sürekli bir örtü oluşturmak üzere birleşir Belirtiler ortaya çıkıyor:

  • belirgin bir nedenden ötürü sıcaklıkta ani bir artış, çok yüksek oranlara;
  • vücutta, kollarda ve bacaklarda cilt döküntüleri;
  • yavaş yavaş geniş odaklarla birleşen çok sayıda şişmiş kırmızı lekeler;
  • derilerini kaplayan çeşitli ebatlardaki kabarcıkların odakları (hastalıklı avuç içinden ebatlar) oluşumu ince, gevşek, mekanik işlemle kolayca parçalanır;
  • İç ve genital organların mukoza zarlarının lezyon sürecine katılımı.

Çocuklarda alerjik dermatit

Çocuklarda alerjik dermatit

Çocuklarda tezahürleri, fotoğraf 1

Çocuklarda alerjik dermatit, farklı antijenik tiplere dayanamayan immün mekanizmaların yetersiz kalması nedeniyle gelişir ve çeşitli dermatolojik hastalıkların gelişimi için önkoşullar oluşturur.

Çocuklarda atopik dermatit belirtileri, fotoğraf 2

fotoğraf 2

Bir çocukta patolojik reaksiyonların gelişmesinin yaygın bir nedeni şunlardan kaynaklanmaktadır:

  • anne sütü veya formül almak;
  • ilk besleme veya aşılama;
  • çevredeki gerçeklikle temas (nesneler, toz, nem, soğuk vb.);
  • ilaçlar;

Bebeğin cildini uygunsuz boyutta çocuk bezleriyle, sentetik iç çamaşırlarıyla, sentetik çamaşırlarla ve ıslak çocuk bezleriyle ovalayarak oluşabilir.

Bütün bunlar kasık bölgesinde, çocuğun kalçalarında, dış genital organlarda, aksiller ve ulnar kıvrımlarda, küçük döküntüler, kırmızı iltihaplanma odakları ve atopik dermatitin başlıca semptomları, kaşıntı şeklinde spesifik reaksiyonlara neden olabilir.

Zehirli-alerjik nitelikteki patolojiler, çocuklarda aşamalı bir artış ve semptomlarda artış ile birlikte gelişir.

: Kendilerini bildir :

  • vücudun her tarafında kırmızı benekli döküntü;
  • kabarcıkların gelişimi ve cildin soyulması;
  • kabarcık oluşumlarının birleşmesi, açılmaları ve ağlayan bir yüzeyin oluşumu;
  • döküntü yerlerinde kaşıntı ve yanma;
  • ağızda ülserasyon.

Çocuğun genel durumu kötüleşir, nefes darlığı, koordinasyon bozukluğu, uyku hali ve ateş ortaya çıkar.

Benzer semptomların herhangi bir belirtisi için, bir dermatolog ve bir alerjiste danışmanız gerekir - hastalık çeşitli karmaşık işlemlerin gelişmesiyle doludur.

Atopik dermatit komplikasyonları

Başlatılan, tedavi edilmeyen alerjik dermatit, yetişkinlerde ve çocuklarda kendini gösteren çeşitli komplikasyonlara neden olabilir:

  • cildin pürülan lezyonlarının gelişimi;
  • cilt atrofisinin neden olduğu geri dönüşümsüz cilt değişiklikleri;
  • mantar enfeksiyonları;
  • astımlı bronşit gelişimi şeklinde hava yollarının lezyonu;
  • KBB hastalıklarının gelişimi;
  • helmintik istilalar, furunculosis;
  • hafıza kaybı.

Tanı yöntemleri

Klinik tablo tezahürü nedeniyle hastalığın tespiti. Hastalık öncesi predispozan faktörlerin netleştirilmesi. Bazı durumlarda kandaki IgE antikorlarının tayini için bir analiz yapılır.

Hastalığın alevlenmesini tetikleyen alerjenin tanımlanması, testler ve testler yöntemi ile gerçekleştirilir:

Нанесение на предплечье небольших доз различных антител. 1) Farklı antikorların küçük dozlarda önkoluna uygulama. Cilt kızarırsa veya belirli bir alerjenin çizilmesinde bir kabarıklık oluşursa, reaksiyon pozitiftir.

Тесты аппликационные – аппликации специальными бумажными липкими пластинками могут определить с десяток провокационных аллергенов. 2) Uygulama testleri - Özel kağıt yapışkan plakalara sahip uygulamalar, bir düzine provokatif alerjenle tanımlanabilir.

Aplikatör, iki gün boyunca hastanın sırtına sabitlenir. Şeridi çıkarırken, keskin bir reaksiyonla belli bir antijenin yerinde kızarıklık veya küçük bir kabarcık ortaya çıkar. Derideki değişiklikler, plakanın çıkarılmasından hemen sonra iz bırakmadan geçer.

Alerjenin doğru şekilde belirlenmesi, alerjik dermatit tedavisi için etkili bir ajan seçimini desteklemektedir.

Yetişkinlerde ve çocuklarda atopik dermatit tedavisi

Çocuklarda alerjik dermatit tedavisi Alerjik dermatit tedavisi için genel tedavi ve yetişkinlerde ve çocuklarda semptomları birkaç nokta içerir:

  • tahrik faktörünün tanımlanması ve hariç tutulması;
  • hipoalerjenik bir diyet seçimi;
  • sakinleştirici, enterosorbent, vitamin tedavisi ve probiyotik reçete;
  • antibiyotik kullanımı, sistemik kortikosteroid ve antihistaminikler ( özellikle çocuklarla ilgili olarak ).

İlaç tedavisi

İlaç tedavisi

Особенное внимание уделяется глюкокортикостероидным препаратам в виде системного лечения – приема внутрь и поверхностной обработки аллергических дерматитов мазью на основе препаратов «Деймовейт», « Гидрокортизон » или «Элоком». 1) Sistemik tedavi şeklinde glukokortikosteroid ilaçlara özellikle dikkat edilir - alerjik dermatitin “Deymoyte”, “ Hydrocortisone ” veya “Elokom” preparatlarına dayanan bir merhemle alerjik dermatit yutulması ve yüzey tedavisi.

Для профилактики зуда и отечности, устранение покраснений, большой эффективностью обладают антигистаминные препараты – инъекции и таблетки «Лоратидин», «Супрастин» и «Клемастин». 2) Kaşıntı ve şişliğin önlenmesi için, kızarıklık, antihistaminik ilaçlar - enjeksiyon ve tabletlerin "Loratidin", "Suprastin" ve "Clemastin" in ortadan kaldırılması çok etkilidir.

Применение лекарственных увлажнителей обусловлено уплотнением кожных покровов, вызванных болезнью. 3) Hastalığın neden olduğu cildin sıkışması nedeniyle tıbbi nemlendiricilerin kullanılması. Termal sulara ve hayvan balmumuna dayanırlar. En etkili - "Lipikar", "Atoderm", "Topikrem" ve "Trikzera"

Лечение аллергических дерматитов кремами «Актовегин», «Солкосерил» или «Циновит» решает проблему шелушения кожи (освобождения ее от чешуек), воспаления и раздражения, способствует быстрому заживлению мокнущих ран и устранению зуда. 4) Alerjik dermatitin “Actovegin”, “Solcoseryl” veya “Tsinovit” kremleri ile tedavisi, cilt soyma (pullardan serbest bırakma), iltihaplanma ve tahriş problemlerini çözer, ağlama yaralarının hızla iyileşmesini ve kaşıntıyı giderir.

Быстрому заживлению сухих ран способствуют паста или мазь – «Бепантен», «Адвантан», «Пентанол». 5) Macun veya merhem - “Bepanten”, “Advantan”, “Pentanol” kuru yaraların hızlı iyileşmesine katkıda bulunur.

Önleyici tedbirler

Çeşitli alerjik dermatit formlarına eğilimli çocuklar, doktorun sürekli gözetimi altında klinikte dispanserde bulunmalıdır.

Ebeveynler, çocuğun cildine özel kozmetiklerin kullanımı ile kurumasını, çatlamasını veya kızarıklıklarını önleyerek uygun bakım sağlamalıdır. Alerjenlere maruz kalmayı dışlayan katı bir diyet uygulayın.

Çocuklar ve yetişkinler için, herhangi bir tedavide sadece tıp uzmanları ilaç vermelidir.

Herhangi bir hastalığın tedavisinde beşten fazla ilaç atamak kabul edilemez. Kendi kendine ilaç girişimlerini tamamen ortadan kaldırın.

Alerjik dermatit ICD-10

ICD 10 sınıflandırıcısında hastalığın bulunması hakkında detaylı bilgi:

Sınıf XII - Deri ve deri altı doku hastalıkları

(L20-L30) Dermatit ve Egzama

Kod (L23) Alerjik Kontakt Dermatit

  • (L23.0) Metallerin neden olduğu alerjik kontakt dermatit
  • (L23.1) Yapıştırıcıların neden olduğu alerjik kontakt dermatit.
  • (L23.2) Kozmetiklerin neden olduğu alerjik kontakt dermatit
  • (L23.3) Deri ile temas ettiklerinde ilaçların neden olduğu alerjik kontakt dermatit
  • (L23.4) Boyaların neden olduğu alerjik kontakt dermatit
  • (L23.5) Diğer kimyasalların neden olduğu alerjik kontakt dermatit.
  • (L23.6) Yiyeceklerin ciltle temas ettiklerinde neden oldukları alerjik kontakt dermatit.
  • (L23.7) Gıda dışındaki bitkilerin neden olduğu alerjik kontakt dermatit.
  • (L23.8) Diğer maddelerin neden olduğu alerjik kontakt dermatit.
  • (L23.9) Alerjik kontakt dermatit, nedeni belirtilmemiş.
ilginç

Bilgi ve referans amaçlı bilgi verilir, profesyonel bir doktor tedaviyi teşhis etmeli ve reçete etmelidir. Kendi kendine ilaç verme. | İletişim | Reklam Verin | © 2018 Medic-Attention.com - Çevrimiçi Sağlık
Materyal kopyalamak yasaktır. Editör sitesi - info @ medic-attention.com